Αστιγματισμός

Εάν υπάρχει ευφυΐα, ο ενδιαφερόμενος βλέπει αντικείμενα κοντά και πολύ εκτός εστίασης. Η αιτία είναι συνήθως μια καμπυλότητα του κερατοειδούς

Το περιεχόμενό μας έχει δοκιμαστεί φαρμακευτικά και ιατρικά

Σαφήνεια - εξηγείται εν συντομία

Ο αστιγματισμός είναι μια ειδική διαταραχή της όρασης. Κυρίως, η διαφορετική καμπυλότητα του κερατοειδούς (καμπυλότητα του κερατοειδούς) οδηγεί σε σφάλματα στην εικόνα και έτσι παραμόρφωσε την όραση. Η αιτία είναι λιγότερο συχνά στην περιοχή του φακού, πολύ σπάνια στην περιοχή του βυθού. Η οξύτητα συχνά συνδέεται με μυωπία ή μυωπία. Οι αιτίες της αστάθειας μπορεί να είναι γενετικές, σε αυτές τις περιπτώσεις είναι έμφυτη. Αλλά οι ουλές ή ορισμένες ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αστιγματισμό. Η οπτική διαταραχή διαγιγνώσκεται εξετάζοντας το μάτι με ειδικές συσκευές. Υπάρχουν διαφορετικές μορφές κομψότητας. Ανάλογα με το σχήμα, το άσθμα αντιμετωπίζεται είτε με γυαλιά με ειδικά κομμένα γυαλιά ή κατάλληλους φακούς επαφής · σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι επίσης δυνατές επεμβάσεις με ή χωρίς εμφυτεύματα.

Τι είναι η επιδεξιότητα;

Η αστάθεια είναι μια οπτική διαταραχή που προκαλείται συνήθως από έναν ακανόνιστο σχήμα κερατοειδούς. Εάν ο κερατοειδής είναι κυρτός σε διαφορετικούς βαθμούς, οι ακτίνες φωτός που πέφτουν στο μάτι (αυτό που φαίνεται) δεν συσσωρεύονται σε ένα σημείο στον αμφιβληστροειδή. Ως αποτέλεσμα, ο ενδιαφερόμενος βλέπει αντικείμενα κοντά και μακριά σε παραμορφωμένη ή εκτός εστίασης. Ο πονοκέφαλος και τα μάτια που καίγονται μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως πρόσθετα συμπτώματα.

Σχηματική αναπαράσταση της δομής των ματιών (εδώ στην εικόνα ένας «υγιής» κερατοειδής)

© Fotolia / Vanessa

Πώς δημιουργείται η επιδεξιότητα;

Συνήθως ο κερατοειδής διογκώνεται σε σφαιρικό σχήμα και είναι εξίσου καμπύλος προς όλες τις κατευθύνσεις. Εάν οι ακτίνες φωτός που προέρχονται από ένα αντικείμενο χτυπήσουν τον κερατοειδή, επίσης διαθλάται ομοιόμορφα και ομαδοποιούνται σε ένα σημείο στον αμφιβληστροειδή. Ωστόσο, εάν η καμπυλότητα του κερατοειδούς είναι ακανόνιστη, διαθλά τις εισερχόμενες ακτίνες φωτός σε διαφορετικούς βαθμούς. Με αυτόν τον τρόπο, αυτό που φαίνεται δεν δημιουργεί πλέον ένα σημείο στον αμφιβληστροειδή, αλλά αντίθετα μια γραμμή ή μια ράβδο - η εικόνα παραμορφώνεται. Οι γιατροί λοιπόν μιλούν για σοφία.

Ποιες μορφές κομψότητας διαφοροποιούνται;

Τις περισσότερες φορές, ο κερατοειδής καμπύλες πιο κάθετα από οριζόντια. Σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει αστιγματισμός σύμφωνα με τον κανόνα. Εάν το οριζόντιο επίπεδο είναι πιο κυρτό, είναι αστιγματισμός κατά του κανόνα.

Επιπλέον, οι οφθαλμίατροι κάνουν διάκριση μεταξύ τακτικού και ακανόνιστου αστιγματισμού. Στο πρώτο, τα διαφορετικά καμπύλα επίπεδα είναι κάθετα το ένα στο άλλο. Στο τελευταίο, ο κερατοειδής κάμπτεται σε διαφορετικούς βαθμούς σε διαφορετικά μέρη.

Αιτίες: Τι οδηγεί στην επιδεξιότητα;

Ο αστιγματισμός σύμφωνα με τον κανόνα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις συγγενής και κληρονομικός. Αλλά υπάρχουν επίσης σκανδάλη που δεν έχουν καμία σχέση με τα γονίδια:

  • Για παράδειγμα, ο κερατοειδής μπορεί να καμπυλωθεί ακανόνιστα εάν το πάνω βλέφαρο πιέζει πολύ σκληρά πάνω του.
  • Οι ουλές (για παράδειγμα μετά τη χειρουργική επέμβαση) και οι ασθένειες μπορούν να αλλάξουν την καμπυλότητα του κερατοειδούς. Με τον αποκαλούμενο κερατόκονο, ο κερατοειδής διογκώνεται τόσο πολύ με την πάροδο του χρόνου που μοιάζει με κώνο.
  • Η αδιαφάνεια του κερατοειδούς, όπως αυτές που βρίσκονται στον καταρράκτη, είναι μερικές φορές επίσης η αιτία.

Ο παραμορφωμένος κερατοειδής δεν είναι πάντα η βάση για αστιγματισμό. Ο φακός ή το θεμέλιο του ματιού σπάνια μπορεί να είναι η αιτία για τον αστιγματισμό.

Συμπτώματα: Ποια συμπτώματα προκαλεί η επιδεξιότητα;

Όσοι έχουν ελάχιστη πρόθεση στο προσωπικό συχνά δεν το παρατηρούν καθόλου. Είναι ορατό μόνο όταν η όραση είναι πιο έντονη. Εκείνοι που επηρεάζονται τότε βλέπουν θολή στην απόσταση, αλλά επίσης κλείνουν. Τα αντικείμενα μπορεί να φαίνονται θολά ή παραμορφωμένα.

Δεδομένου ότι ο φακός προσπαθεί συνεχώς να εστιάζει στην παραμορφωμένη εικόνα, οι μύες στα μάτια είναι συχνά τεταμένοι. Είναι δύσκολο να δούμε και πόνος στα μάτια. Οι άνθρωποι συχνά έχουν πονοκεφάλους και μάτια. Σε πολλές περιπτώσεις, τα άτομα που είναι ραβδί πάσχουν από μυωπία και μυωπία.

Κανονικά, η επιδεξιότητα δεν επιδεινώνεται. Αυτό σημαίνει ότι εκείνοι που επηρεάζονται βλέπουν πάντα το ίδιο θολή.Εάν κάποιος μάθει ήδη την ευφυΐα ήδη στην παιδική ηλικία, η όραση μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Απεικόνιση δίσκου πλακούντας

© iStock / w_inx

Διάγνωση: Πώς προσδιορίζεται η επιδεξιότητα;

Ο οφθαλμίατρος μπορεί να πάρει μια πρώτη εντύπωση με τη βοήθεια του λεγόμενου δίσκου Placido. Υπάρχουν πολλοί κύκλοι σε αυτό, οι οποίοι είναι τοποθετημένοι σαν στόχος. Στη μέση υπάρχει ένα μικρό άνοιγμα μέσα από το οποίο μπορεί να κοιτάξει ο οφθαλμίατρος.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο εξεταστής πλησιάζει τον ασθενή με το δίσκο Placido έως ότου οι κύκλοι ανακλώνονται στον κερατοειδή. Εάν το μάτι είναι υγιές, οι κύκλοι εμφανίζονται ακριβώς όπως εμφανίζονται στον δίσκο. Εάν υπάρχει αστιγματισμός, η εικόνα του καθρέφτη φαίνεται μάλλον οβάλ. Στη βάση του φακού Placido, ωστόσο, μπορεί να αναγνωριστεί μόνο ένας πολύ έντονος αστιγματισμός.

Ο οφθαλμίατρος μπορεί να εξετάσει την επιφάνεια του κερατοειδούς με μεγαλύτερη ακρίβεια με ένα οφθαλμόμετρο. Με αυτήν τη συσκευή μπορεί να μετρήσει εάν ο κερατοειδής κάμπτει ομοιόμορφα ή ακανόνιστα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να το χρησιμοποιήσει για να προσδιορίσει πόσο ισχυρή είναι η επιδεξιότητα. Το οφθαλμόμετρο προβάλλει δύο φωτεινές εικόνες στον κερατοειδή, οι οποίες αντανακλώνται σε αυτόν. Ο γιατρός ρυθμίζει την απόσταση μεταξύ των εικόνων έως ότου οι αντανακλάσεις είναι ακριβώς το ένα πάνω στο άλλο. Στη συνέχεια, ο ειδικός διαβάζει την ακτίνα καμπυλότητας. Αυτό επαναλαμβάνεται σε διαφορετικούς άξονες και τα αποτελέσματα συγκρίνονται.

Η λεγόμενη τοπογραφία του κερατοειδούς είναι ακόμη πιο ακριβής. Εδώ, μετράται η επιφάνεια του κερατοειδούς και η δομή της επιφάνειας γίνεται ορατή στην εικόνα - παρόμοια με έναν τοπογραφικό χάρτη στον οποίο απεικονίζονται βουνά και κοιλάδες.

Θεραπεία: Πώς αντιμετωπίζεται η επιδεξιότητα;

Ποια θεραπεία είναι κατάλληλη εξαρτάται από τον τύπο της κομψότητας που υπάρχει. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας ποια μέθοδος ταιριάζει καλύτερα σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ποια πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα έχει και εάν το κόστος θα καλυφθεί από τη νόμιμη ασφάλιση υγείας.

Γυαλιά

Εάν ο αστιγματισμός είναι τακτικός (βλέπε χρωματιστό επιπλέον κουτί παραπάνω), τα προβλήματα όρασης μπορούν να αντισταθμιστούν με ειδικά γυαλιά ή φακούς επαφής. Τα γυαλιά κυλίνδρων χρησιμοποιούνται εδώ. Αυτά αντισταθμίζουν τη λάθος καμπυλότητα με τη διάθλαση των προσπίπτων ακτίνων φωτός με τέτοιο τρόπο ώστε να εμφανίζονται ως σημεία στον αμφιβληστροειδή. Για να γίνει αυτό, ο οφθαλμίατρος ή ο οπτικός πρέπει πρώτα να καθορίσει τη διαθλαστική ισχύ του ματιού και την οπτική οξύτητα.

φακοί επαφής

Οι φακοί επαφής μπορούν επίσης να διορθώσουν αυτήν την μορφή αστιγματισμού. Ανάλογα με το πόσο έντονο είναι, ο οφθαλμίατρος θα συνταγογραφήσει φυσιολογικούς ή τορικούς φακούς. Όπως και οι ειδικοί φακοί, οι τελευταίοι είναι κυλινδρικοί. Οι φακοί επαφής έχουν το μειονέκτημα ότι μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του κερατοειδούς εάν δεν φροντίζονται και καθαρίζονται σωστά.

Τα γυαλιά δεν είναι κατάλληλα για άτομα που πάσχουν από την ακανόνιστη μορφή αστιγματισμού. Ωστόσο, οι σκληροί (σταθεροί διαστάσεων) φακοί επαφής επιτρέπουν σε αυτούς τους ασθενείς να δουν ξανά καθαρά.

χειρουργική επέμβαση

Η επιδεξιότητα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί χειρουργικά. Μια τέτοια επέμβαση μπορεί να αντισταθμίσει το διαθλαστικό σφάλμα του κερατοειδούς (ενδεχομένως επίσης του φακού) και έχει ως αποτέλεσμα ότι ο ενδιαφερόμενος δεν αντιλαμβάνεται πλέον αντικείμενα με παραμορφωμένο τρόπο. Οι οφθαλμίατροι αναφέρονται σε αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις ως διαθλαστική χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αλλαγή της καμπυλότητας του κερατοειδούς. Τις περισσότερες φορές αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με τη βοήθεια λέιζερ. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ένα λέιζερ για να αφαιρέσει προσεκτικά τις περιοχές που είναι υπερβολικά καμπυλωμένες έτσι ώστε η επιφάνεια του κερατοειδούς να σχηματιστεί ξανά ομοιόμορφα.

εμφύτευση

Όλο και πιο συχνά, οι ειδικοί εισάγουν πρόσθετους φακούς στο μάτι ("πρόσθετοι φακοί"). Αυτή η διαδικασία έχει το πλεονέκτημα ότι οι γιατροί έχουν περισσότερη εμπειρία με τη διαδικασία.

Καθηγητής Dr. med. ω.γ. Άρθουρ Μούλερ

© W & B / ιδιωτικό

Ο συμβουλευτικός μας εμπειρογνώμονας:

Καθηγητής Dr. med. Δρ. hc. Ο Arthur Mueller είναι ειδικός στην οφθαλμολογία και διευθυντής της κλινικής οφθαλμολογίας στην κλινική Augsburg. Είναι μέλος πολλών εξειδικευμένων εταιρειών. Η επαγγελματική του εστίαση είναι στις μικροχειρουργικές επεμβάσεις στον οπίσθιο (αμφιβληστροειδή, χοριοειδές, υαλώδες χιούμορ) και στο πρόσθιο τμήμα του ματιού (καταρράκτης, γλαύκωμα, κερατοπλαστική).

Φούσκωμα:

  • Επαγγελματική ένωση οφθαλμολόγων στη Γερμανία, αστιγματισμός. Διαδικτυακά: http://cms.augeninfo.de/hauptmenu/augenheilkunde/fehlsichtigkeit/hornhautverkruemmung-astigmatismus.html (πρόσβαση στις 29 Απριλίου 2020)

Σημαντική σημείωση: Αυτό το άρθρο περιέχει μόνο γενικές πληροφορίες και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία. Δεν μπορεί να αντικαταστήσει μια επίσκεψη στο γιατρό. Δυστυχώς, οι ειδικοί μας δεν μπορούν να απαντήσουν σε μεμονωμένες ερωτήσεις.

μάτια