Σφίγγος (στραβισμός): αιτία, συνέπειες, θεραπεία

Εάν ένα άτομο στραφούσε, ομιλητικά θα είχε «ασημένια εμφάνιση», τα μάτια τους δεν θα κοιτούσαν προς την ίδια κατεύθυνση. Υπάρχουν διάφορες μορφές στραβισμού που μπορούν να επηρεάσουν τα παιδιά ή / και τους ενήλικες.

Το περιεχόμενό μας έχει δοκιμαστεί φαρμακευτικά και ιατρικά

Squint - εξήγησε εν συντομία

  • Ο στραβισμός (στραβισμός) είναι όταν ένα μάτι αποκλίνει από τον οπτικό άξονα, δηλαδή δεν έχει τοποθετηθεί σωστά.
  • Οι διαφορετικές μορφές του στραβισμού μπορούν να ταξινομηθούν σύμφωνα με διαφορετικές πτυχές, για παράδειγμα ανάλογα με την κατεύθυνση του αποκλίνοντος ματιού ή τη στιγμή που εμφανίστηκε για πρώτη φορά ο στραβισμός. Είναι επίσης σημαντικό να διαφοροποιηθεί εάν είναι απομονωμένος (αρχικός στραβισμός) ή εάν ο στραβισμός είναι έκφραση μιας ταυτόχρονης νόσου (δευτερογενής στραβισμός).
  • Ο στραβισμός μπορεί να εμφανιστεί τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενήλικη ζωή. Το πιο συνηθισμένο πράγμα σε αυτήν τη χώρα είναι ο περιστασιακός (διαλείπουμενος) εξωτερικός στραβισμός.
  • Στην παιδική ηλικία, ο παρατεταμένος στραβισμός μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ή έλλειψη ανάπτυξης της διπλής όρασης ή να προκαλέσει αδύναμη όραση στο στραβωμένο μάτι. Σε ενήλικες, η απόκλιση του ενός ματιού συχνά συνοδεύεται από διπλή όραση. Επομένως, είναι σημαντικό να δείτε έναν οφθαλμίατρο με οποιοδήποτε στραβισμό και σε οποιαδήποτε ηλικία. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί ότι δεν παραβλέπεται καμία ασθένεια που θα μπορούσε να είναι η αιτία του στραβισμού.
  • Το Strabismus αντιμετωπίζεται με γυαλιά, μερικές φορές σε συνδυασμό με την κάλυψη του ματιού ή με τη συνταγή των λεγόμενων πρισματικών γυαλιών. Μερικές μορφές στραβισμού λειτουργούν επίσης, μερικές από αυτές ακόμη και αρκετές φορές.

Τι είναι ο στραβισμός;

Συνήθως και τα δύο μάτια κοιτάζουν προς την ίδια κατεύθυνση και στερεώνονται σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο. Κάθε μάτι "συλλαμβάνει" μια εικόνα που διαφέρει μόνο ελαφρώς από την εικόνα του άλλου ματιού. Το οπτικό νεύρο προωθεί την εικόνα στον εγκέφαλο. Στον εγκέφαλο, και οι δύο εικόνες συνδυάζονται για να σχηματίσουν μια κοινή αισθητηριακή αντίληψη. Έτσι, βλέπετε με τον εγκέφαλο (κέντρο όρασης), τα μάτια παίρνουν μόνο τις δύο εικόνες και τις "προωθούν" στο κέντρο της όρασης. Εάν ένα άτομο στραφεί, ένα μάτι αποκλίνει από την οπτική γωνία. Αυτό φαίνεται από μια κακή ευθυγράμμιση του ματιού. Είτε το ίδιο μάτι είναι πάντα στραμμένο ή το στήριγμα και το στραγγαλιστικό μάτι εναλλάσσονται.

Συνέπειες: Ποιες είναι οι επιπτώσεις του στραβισμού;

Για να δείτε σε τρεις διαστάσεις, είναι απαραίτητο και τα δύο μάτια να αναπαράγουν την ίδια (ή μια πολύ παρόμοια) εικόνα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό λόγω κακής ευθυγράμμισης του ματιού, δεν μπορεί να προκύψει τρισδιάστατη όραση. Τα παιδιά είναι σε θέση να «καταστέλλουν» την αισθητηριακή αντίληψη του εγκάρσιου ματιού και να αναπτύξουν ένα «κυρίαρχο» μάτι, το οποίο είναι υπεύθυνο για την οπτική εντύπωση.

Αυτό προστατεύει το παιδί από τη διπλή όραση (γι 'αυτό ο μηχανισμός έχει νόημα), αλλά η συνεχής αποσύνδεση του ματιού από την οπτική διαδικασία οδηγεί σε αυξανόμενη μείωση της οπτικής οξύτητας στο προσβεβλημένο μάτι. Αυτή η μείωση της οπτικής οξύτητας, η οποία εμφανίζεται παρά την κανονική κατασκευή του οφθαλμού λόγω της μόνιμης αποσύνδεσης, ονομάζεται αμβλυωπία (ελληνική: θαμπό όραση) ή αδύναμη όραση.

Εάν ο στραβισμός εμφανίζεται στην ενηλικίωση, αυτό συνήθως εκφράζεται με διπλή όραση. Σε αντίθεση με τα παιδιά, οι ενήλικες δεν μπορούν να καταστέλλουν την οπτική εντύπωση του αποσυνδεδεμένου ματιού, γι 'αυτό οι ενήλικες δεν μπορούν να αναπτύξουν αμβλυωπία. Ωστόσο, ενοχλούνται από τη διπλή όραση.

Ιστορικές πληροφορίες: Οι μύες του ματιού

Έξι μύες τραβούν το βολβό του ματιού σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Εάν υπάρχει ανισορροπία στις μυϊκές ομάδες, για παράδειγμα λόγω παράλυσης ενός μυός, το προσβεβλημένο μάτι εκτρέπεται διαφορετικά. Ανάλογα με τον προσβεβλημένο μυ, μπορεί να υπάρχει εσωτερικός, εξωτερικός, κατακόρυφος στραβισμός ή μπούκλα (κυκλοχρωματισμός).

Τι είδους στραβισμός υπάρχουν;

Ο στραβισμός μπορεί να περιγραφεί, για παράδειγμα, σύμφωνα με την κατεύθυνση του αποκλίνοντος ματιού (εσωτερικός ή εξωτερικός ή κατακόρυφος στραβισμός) ή ανάλογα με το χρονικό σημείο που εμφανίστηκε για πρώτη φορά (συγγενής ή επίκτητος στραβισμός)

Πολύ πιο σημαντικό, ωστόσο, είναι η διάκριση ως προς το εάν είναι μια απομονωμένη μορφή στραβισμού χωρίς άλλη ταυτόχρονη ασθένεια. Σε μια τέτοια περίπτωση, μιλάμε για έναν πρωτογενή στραβισμό ή έναν συνοδευτικό στραβισμό. Αντίθετα, κάποιος μιλά για δευτερογενή στραβισμό εάν ο στραβισμός σχετίζεται με άλλη ασθένεια ή είναι ακόμη και έκφραση αυτής της ασθένειας. Οι διάφορες μορφές περιγράφονται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω:

  • Συνοδευτικός στραβισμός

Ο λεγόμενος εσωτερικός στραβισμός της πρώιμης παιδικής ηλικίας, μια μορφή συνοδευτικού στραβισμού, είναι κοινός στη Γερμανία. Αυτή η μορφή στραβισμού επηρεάζει περίπου το ένα τοις εκατό του πληθυσμού και εμφανίζεται ήδη από τους πρώτους έξι μήνες της ζωής ενός παιδιού. Ακόμη πιο συνηθισμένο είναι το λεγόμενο διαλείπον εξωτερικό στραβισμό, στο οποίο ένα μάτι αποκλίνει αυθόρμητα προς τα έξω. Μετά από μια κίνηση του οφθαλμού, το αποκλίνον μάτι επανέρχεται στη σωστή θέση. Ο όρος που συνοδεύει τον στραβισμό προέρχεται από το γεγονός ότι το σταυρωτό μάτι συνοδεύει το σταθεροποιητικό μάτι προς κάθε κατεύθυνση. Η γωνία στραβισμού παραμένει περίπου η ίδια σε όλες τις κατευθύνσεις προβολής.

  • Παραλυτικός στραβισμός

Ο στραβισμός μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Εδώ, ένα ή περισσότερα νοσούντα νεύρα προκαλούν έναν ή περισσότερους μυς των ματιών να μην λειτουργούν πλέον σωστά και το προσβεβλημένο μάτι να στραγγίζει. Ο στραβισμός μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή ασθένεια.

  • Λανθάνουσα στραβισμός

Η ιατρική μιλά για λανθάνουσα στραβισμό εάν ο στραβισμός είναι αισθητός μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Για παράδειγμα, εάν κάποιος έχει πιει αλκοόλ ή είναι κουρασμένος.

  • Άλλες μορφές στραβισμού

Επιπλέον, οι ειδικοί ορίζουν άλλους τύπους στραβισμού: Εάν το ίδιο μάτι αποκλίνει πάντα από την οπτική γραμμή στόχου, είναι μονομερής ή μονομερής στραβισμός.

Ο εναλλασσόμενος στραβισμός είναι όταν εναλλάσσονται και τα δύο μάτια.

Αν το ένα μάτι δείχνει προς τα έξω, μιλάμε για αποκλίσεις του στραβισμού (= εξωτροπία).

Εάν το μάτι αποκλίνει προς τα μέσα, δηλαδή προς τη μύτη, υπάρχει ένας εσωτερικός στραβισμός ή ένας στραβισμός (= esotropia).

Εάν το μάτι κοιτάζει προς τα πάνω ή προς τα κάτω, αυτό ονομάζεται κατακόρυφος ή κάθετος στραβισμός.

Μια περιστροφή του οφθαλμού γύρω από τον οπτικό άξονα είναι ένας στρογγυλός στραβισμός. Μερικές φορές το ένα μάτι διασχίζεται τόσο ελάχιστα ώστε να είναι σχεδόν αισθητό. Η γωνία απόκλισης από τον οπτικό άξονα είναι συνήθως μικρότερη από πέντε μοίρες, οι οφθαλμίατροι στη συνέχεια μιλούν για μικροσταβισμό. Αυτή η μορφή στραβισμού αναγνωρίζεται συχνά αργά ή καθόλου και ως εκ τούτου δεν αντιμετωπίζεται.

  • Δευτερεύων στραβισμός

Ο στραβισμός μπορεί επίσης να προκύψει ως παρενέργεια μιας άλλης οφθαλμικής νόσου και στη συνέχεια αναφέρεται ως δευτερογενής στραβισμός. Για παράδειγμα, η τύφλωση ενός ματιού - ανεξάρτητα από την αιτία του - μπορεί να οδηγήσει σε στραβισμό επειδή το τυφλό μάτι δεν συμμετέχει πλέον στην οπτική διαδικασία. Ένας όγκος του εγκεφάλου μπορεί επίσης να προκαλέσει στραβισμό. Κατά τη διάγνωση για πρώτη φορά, είναι σημαντικό να αποκλειστούν όλες οι ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε στραβισμό.

Προειδοποίηση: Εάν εμφανιστεί ξαφνικά διπλή όραση και εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα όπως γωνιακές γωνίες του στόματος ή παράλυση μονής όψης, αυτό μπορεί επίσης να υποδηλώνει εγκεφαλικό επεισόδιο. Επομένως, εάν έχετε αμφιβολίες, ενημερώστε πάντα την υπηρεσία ασθενοφόρων!

Αιτίες: Τι προκαλεί το στραβισμό;

Το Squint μπορεί - ανάλογα με το σχήμα - να έχει διαφορετικές αιτίες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε κακή όραση. Ανεξάρτητα από τη μορφή, οι πάσχοντες πρέπει πάντα να επισκέπτονται μια οφθαλμολογική πρακτική.

Αιτίες του εσωτερικού στραβισμού και της διαλείπουσας απόκλισης του στραβισμού στην πρώιμη παιδική ηλικία

Ποια ακριβώς είναι η αιτία του εσωτερικού στραβισμού της πρώιμης παιδικής ηλικίας, μια μορφή συνοδευτικού στραβισμού, δεν έχει ακόμη βρεθεί. Ένα θετικό οικογενειακό ιστορικό θεωρείται παράγοντας κινδύνου. Αυτό σημαίνει ότι ο στραβισμός εμφανίζεται στους συγγενείς. Η πρόωρη γέννηση ή η διόρθωση της διορατικότητας μπορεί επίσης να προκαλέσει το μωρό να στραγγίσει. Αυτός ο κίνδυνος υπάρχει επίσης εάν το αριστερό και το δεξί μάτι έχουν διαφορετική αμετροπία. Για παράδειγμα, ένα μάτι δεν είναι πολύ μακρινό, το άλλο πολύ περισσότερο. Η πείνα οξυγόνου κατά τον τοκετό θεωρείται επίσης παράγοντας κινδύνου.

Η αιτία του διαλείπουμενου εξωτερικού στραβισμού είναι εντελώς άγνωστη.

Πώς δημιουργείται ο στραβισμός;

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες παράλυσης. Συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά και μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών. Η παράλυση των νεύρων προκαλεί έναν ή περισσότερους μύες των ματιών στη λειτουργία τους, προκαλώντας το στραγγαλιστικό μάτι να στραγγίσει. Αυτό μπορεί να προκληθεί από φλεγμονή, αλλά και από άλλες σοβαρές ασθένειες όπως ο όγκος ή το ανεύρυσμα (διόγκωση ενός αγγείου). Μερικές φορές υπάρχει επίσης κυκλοφοριακή διαταραχή στην περιοχή των νεύρων των μυών των ματιών πίσω από αυτό. Αυτό είναι πιο συχνό σε άτομα με διαβήτη ή με υψηλή αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, σε περίπου 20 έως 30 τοις εκατό των περιπτώσεων, δεν εντοπίζεται η αιτία.

Τι κρύβεται πίσω από τον λανθάνοντα στραβισμό;

Ο λανθάνων στραβισμός είναι αισθητός μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Αυτό σημαίνει ότι κανονικά ο λανθάνων στραβισμός ισορροπείται από τη δίφθαλμη όραση και τα μάτια φαίνονται παράλληλα σε κάθε κατεύθυνση. Προκειμένου να διατηρηθεί αυτή η παράλληλη θέση, τα μάτια πραγματοποιούν μικρές αντισταθμιστικές κινήσεις - τις λεγόμενες κινήσεις σφυρηλάτησης - που ελέγχονται από την εντύπωση εικόνας στον εγκέφαλο.

Εάν ένα άτομο είναι κουρασμένο ή έχει πιει αλκοόλ, μερικές φορές η παράλληλη θέση των ματιών δεν μπορεί πλέον να διατηρηθεί. Ένα μάτι αποκλίνει, ο ενδιαφερόμενος διασχίζει και ξαφνικά αντιλαμβάνεται τη διπλή όραση.

Ο στραβισμός μπορεί επίσης να αναπτυχθεί δευτερευόντως ως αποτέλεσμα οφθαλμικής νόσου. Ένα ασθενές οπτικό νεύρο, ένας θολός φακός ή μια παρατεταμένη φλεγμονή του εσωτερικού του ματιού είναι πιθανές αιτίες. Επομένως, κάθε φορά που εμφανίζεται ένας νέος στραβισμός, μια οφθαλμολογική πρακτική πρέπει να επισκέπτεται αμέσως.

Συμπτώματα: ποια συμπτώματα προκαλεί ο στραβισμός;

Ο στραβισμός στα παιδιά

Τα παιδιά, ειδικά τα μικρά παιδιά, μπορούν να καταστέλλουν αυθόρμητα την οπτική εντύπωση του αποκλίνοντος ματιού (καταστολή). Αυτός είναι ένας λογικός προστατευτικός μηχανισμός από μόνος του για την αποφυγή της διπλής όρασης. Ωστόσο, εάν η οπτική εντύπωση καταστέλλεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτυχθεί ασθενής όραση (αμβλυωπία).

Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, σε παιδιά που έχουν μονόπλευρη στραβισμό. Ο λόγος: το ένα μάτι στραφεί συνεχώς, το άλλο παίρνει το προβάδισμα. Δεδομένου ότι το αποκλίνον μάτι ουσιαστικά δεν χρησιμοποιείται για να δει, η όρασή του μερικές φορές μειώνεται δραστικά. Το παιδί τότε δεν αναγνωρίζει πλέον μεγάλα αντικείμενα. Επιπλέον, χάνεται η αίσθηση της κατεύθυνσης του ματιού. Ακόμα και με παράλυση του στραβισμού στην παιδική ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί αδύναμη όραση εάν η οπτική εντύπωση καταστέλλεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Τα παιδιά δεν αναφέρουν παράπονα ακόμη και με ξαφνική έναρξη στραβισμού ή μονομερούς όρασης.

Σφιγκτήρας σε ενήλικες

Εάν ένας στραβισμός γίνει αισθητός στην ενήλικη ζωή - ανεξάρτητα από το αν είναι παράλυση ή λανθάνων - μπορεί να προσβληθούν σχεδόν πάντοτε για διπλή όραση. Μερικοί λένε επίσης ότι το όραμά τους είναι «θολό». Η διπλή όραση που εμφανίζεται με λανθάνουσα στραβισμό προτιμάται από τους ασθενείς όταν είναι κουρασμένοι ή μετά από κατανάλωση αλκοόλ. Επιπλέον, τα μάτια μπορεί να αισθάνονται πολύ τεντωμένα.

Αυτά τα λεγόμενα παράπονα άσκησης, γνωστά και ως αστενοπικά παράπονα, προκύπτουν επειδή η γωνιακή γωνία του αποκλίνοντος ματιού πρέπει να αντισταθμιστεί βλέποντας και με τα δύο μάτια. Υπάρχει επίσης πόνος στη μύτη. Αυξάνεται το απόγευμα και το βράδυ.

Προσοχή: Η διπλή όραση που εμφανίζεται ξαφνικά μπορεί επίσης να υποδεικνύει εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα όπως παράλυση μονής όψης ή γωνιακές γωνίες του στόματος, καλέστε πάντα τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης!

Διάγνωση: πώς διαγιγνώσκεται ο στραβισμός;

Οι γονείς των οποίων τα παιδιά ξαφνικά στραβίζουν, και οι ενήλικες που ξαφνικά στραβίζουν, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν οφθαλμίατρο το συντομότερο δυνατό. Μπορεί να πραγματοποιήσει τις κατάλληλες εξετάσεις και να συζητήσει την κατάλληλη θεραπεία. Το πρώτο πράγμα που θα ελέγξει ο οφθαλμίατρος είναι εάν υπάρχει δευτερογενής στραβισμός. Μια οφθαλμική νόσος, για παράδειγμα στον αμφιβληστροειδή ή στην περιοχή των οπτικών νεύρων, οδηγεί σε δευτερογενή στραβισμό. Σε αυτό το πλαίσιο, αποκλείει επίσης έναν κακοήθη όγκο του αμφιβληστροειδούς (ρετινοβλάστωμα). Ωστόσο, αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ σπάνιος και εμφανίζεται κυρίως σε νήπια και παιδιά. Εάν η οφθαλμολογική εξέταση δεν αποκαλύψει άλλες ανωμαλίες εκτός από το στραβισμό, ο γιατρός μετρά τη διαθλαστική ισχύ των ματιών και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί γυαλιά.

Εάν υπάρχει παράλυση στραβισμός - που μπορεί να συμβεί τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενηλικίωση - συνήθως απαιτείται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), η οποία πραγματοποιείται από εξειδικευμένα κέντρα. Μια πιθανή υποκείμενη αιτία του στραβισμού αντιμετωπίζεται στη συνέχεια από τους αντίστοιχους ειδικούς.

Εάν πρόκειται για μικροσταβισμό, η γωνία στραβισμού είναι τόσο μικρή που συνήθως δεν είναι αισθητή. Αυτή η μορφή στραβισμού είναι ιδιαίτερα ύπουλη επειδή τα παιδιά δεν εξετάζονται ή συχνά εξετάζονται πολύ αργά. Το σταυρόφθαλμο μάτι, το οποίο δεν χρησιμοποιείται για να δει, συχνά δείχνει ήδη έντονη μειωμένη όραση (αμβλυωπία).

Σημαντικό: Εάν ένα παιδί δεν στραφεί προφανώς, αλλά αυθόρμητα κλείνει τα μάτια ξανά και ξανά, ξαφνικά βλέπει θολή ή λέει διπλή όραση, πρέπει σίγουρα να εξεταστεί.

Θεραπεία: πώς αντιμετωπίζεται ο στραβισμός;

Στην περίπτωση του διαλείπουμενου εξωτερικού στραβισμού, είναι συνήθως πιο πιθανό να περιμένετε. Εδώ παρατηρείται εάν το παιδί εμφανίζει επανειλημμένα μεγαλύτερες φάσεις κατά τις οποίες δεν στραγγίζει. Εάν συμβαίνει αυτό, ο κίνδυνος τρισδιάστατης όρασης να επιδεινωθεί ή ότι τα μάτια θα εξασθενίσουν είναι εξαιρετικά χαμηλός.

Η κατάσταση είναι κάπως διαφορετική με τη μορφή του στραβισμού που εμφανίζεται συχνότερα στη Γερμανία, τον εσωτερικό στραβισμό της πρώιμης παιδικής ηλικίας. Τα παιδιά με αυτόν τον τύπο στραβισμού δεν έχουν φυσιολογική τρισδιάστατη όραση και διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης μειωμένης όρασης. Οι πιο σημαντικοί στόχοι θεραπείας του εσωτερικού στραβισμού της πρώιμης παιδικής ηλικίας είναι επομένως η αποφυγή ή η θεραπεία της κακής όρασης και η μείωση της γωνίας του στραβισμού μέσω μιας επέμβασης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια πολύ εξασθενημένη μορφή διοφθαλμικής όρασης σε ορισμένα παιδιά. Επιπλέον, η λειτουργία βελτιώνει τη θέση των ματιών, καθιστώντας τον στραβισμό λιγότερο αισθητή. Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι τα παιδιά με "πιο ευθεία" θέση των ματιών αναπτύσσουν καλύτερη ψυχοκινητική ανάπτυξη από τα παιδιά με αξιοσημείωτο στραβισμό. Ο οφθαλμίατρος αντιμετωπίζει μια πιθανή ελαττωματική όραση τοποθετώντας πρώτα τα γυαλιά που μπορεί να χρειαστούν. Κατ 'αρχήν - εάν είναι απαραίτητο - μπορεί να απαιτείται συνταγή για γυαλιά από την ηλικία των τεσσάρων μηνών.

Είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό τα δεξιά και τα αριστερά μάτια να δουν ενεργά τον ίδιο χρόνο. Εάν το ένα μάτι στραφεί μόνιμα και το άλλο έχει το προβάδισμα, μπορεί να αναπτυχθεί αδυναμία όρασης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να καλύψει το καλύτερο μάτι για να ενθαρρύνει τον σταυροφθαλμό να δει.

Πότε είναι απαραίτητη μια λειτουργία;

Εάν τα γυαλιά δεν βελτιώσουν επαρκώς το στραβισμό και υπάρχει καθαρή γωνία στραβισμού ακόμη και με γυαλιά, μια λειτουργία στους μυς των ματιών είναι μια επιλογή. Αυτό μειώνει τη γωνία στραβισμού και βελτιώνει την κακή ευθυγράμμιση των ματιών. Στην ιδανική περίπτωση, στον πρώιμο παιδικό εσωτερικό στραβισμό, η διαδικασία αναγκάζει τα μάτια να ξανακοιτάξουν περίπου προς την ίδια κατεύθυνση. Ωστόσο, το γεγονός ότι ένα παιδί μπορεί να δει κανονικά τρισδιάστατα ξανά μετά από εγχείρηση στους μυς των ματιών αποτελεί εξαίρεση.

Η επέμβαση πραγματοποιείται - ανάλογα με τη σοβαρότητα του στραβισμού και την ανάπτυξη του παιδιού - μεταξύ των δύο και έξι ετών. Αλλά μπορεί επίσης να γίνει αργότερα. Ορισμένοι ειδικοί υποθέτουν ότι μια νωρίτερη ώρα για την επέμβαση έχει ελαφρώς πιο ευεργετική επίδραση στην τρισδιάστατη όραση. Ωστόσο, εάν η επέμβαση πραγματοποιηθεί πολύ νωρίς, αυξάνεται ο κίνδυνος να χρειαστεί άλλη παρέμβαση.

Μερικές φορές μια επέμβαση γίνεται επίσης για αισθητικούς λόγους. Εάν κάποιος στραβίζει, μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ αγχωτικό για αυτούς. Τα παιδιά ιδιαίτερα πειράζονται συχνά από συμμαθητές. Ωστόσο, οι ενήλικες συχνά είναι επίσης μειονεκτούντες, για παράδειγμα στην αγορά εργασίας ή όταν αναζητούν σύντροφο.

Εάν υπάρχει στραβισμός παράλυσης, ο γιατρός πρέπει πρώτα να διευκρινίσει την πιθανή αιτία και να τη θεραπεύσει. Αυτή η μορφή ψεκασμού μερικές φορές επιλύεται μόνη της εντός ενός έτους, ειδικά εάν δεν εντοπίζεται αιτία. Εάν ο στραβισμός δεν εξαφανιστεί από μόνος του, μπορεί επίσης να εξεταστεί εδώ η λειτουργία των μυών των ματιών. Συχνά είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η κανονική διοφθαλμική όραση σε τουλάχιστον μέρος του οπτικού πεδίου.

Εάν οι γωνίες του στραβισμού στην παράλυση του στραβισμού είναι σχετικά μικρές, μπορούν να αντισταθμιστούν με τη βοήθεια πρισμάτων. Τέτοια πρίσματα χρησιμοποιούνται είτε προσωρινά είτε ως μόνιμη θεραπεία. Εάν ο ασθενής διαταράσσεται σοβαρά από διπλές εικόνες και η γωνία στραβισμού δεν μπορεί να ισορροπηθεί, ο οφθαλμίατρος πρέπει να καλύψει το στραγγαλιστικό μάτι.

Αντιμετωπίστε τον λανθάνον στραβισμό με γυαλιά

Εάν ένα άτομο διασχίσει λανθάνων, ο οφθαλμίατρος ορίζει τα γυαλιά ως το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε. Αυτό το μέτρο από μόνο του βελτιώνει τον λανθάνοντα στραβισμό σημαντικά στα δύο τρίτα όλων αυτών που πλήττονται. Επιπλέον, τα πρίσματα ή η χειρουργική επέμβαση των μυών των ματιών είναι επίσης δυνατά, ανάλογα με την έκταση του στραβισμού και τη συνολική κατάσταση του ασθενούς.

Εκτός από τις αναφερθείσες μορφές στραβισμού, υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες που μπορούν να στηρίξουν έναν στραβισμό. Υπάρχουν ασθένειες που μπορούν να αλλάξουν τους ίδιους τους μυς των ματιών, όπως η νόσος του Graves. Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στους μυς των ματιών προκαλούν το στραβισμό και μπορούν να οδηγήσουν στην αντίληψη της διπλής όρασης. Επιπλέον, γενικές εκφυλιστικές ασθένειες και μυϊκές παθήσεις που επηρεάζουν τους μυς των ματιών είναι επίσης πιθανές αιτίες. Υπάρχουν επίσης ασθένειες στις οποίες μια νευρική ώθηση δεν μεταδίδεται σωστά στον οφθαλμικό μυ.

Σημαντικό: Εάν κάποιος, παιδί ή ενήλικας, στραγγαλίζει, θα πρέπει σίγουρα και αμέσως να συμβουλευτεί έναν οφθαλμίατρο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για έναν πρόσφατα ανεπτυγμένο στραβισμό. Μόνο εάν ο γιατρός εξετάσει την κακή συμπερίληψη εγκαίρως, μπορεί να αποκλείσει ή να εντοπίσει ασθένειες που προκαλούν το στραβισμό και ενδέχεται να απειλήσουν την όραση ή την υγεία.

© Φωτογραφία κλινικής

Ο συμβουλευτικός μας εμπειρογνώμονας:

Καθηγητής Dr. med. Ο Heimo Steffen είναι ειδικός στην οφθαλμολογία. Από το 2003 έως το 2015 ήταν επικεφαλής του τμήματος για τη θεραπεία του στραβισμού και της νευρο-οφθαλμολογίας στην κλινική οφθαλμών του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Würzburg. Από το 2015 εργάζεται στην οφθαλμική κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Γενεύης (Ελβετία). Οι κύριοι τομείς θεραπείας του είναι ο στραβισμός, οι νευρο-οφθαλμολογικές και παιδιατρικές οφθαλμολογικές ασθένειες.

Ο καθηγητής Steffen ήταν πρόεδρος της έρευνας και της νευροφθαλμολογίας του Bielschowsky Society for Strabismus και έχει γράψει πολλές επιστημονικές δημοσιεύσεις και κεφάλαια βιβλίων για το θέμα και, μεταξύ άλλων, επιμελήθηκε το βιβλίο αναφοράς "Strabismus" μαζί με τον H. Kaufmann.

Φούσκωμα:

  • Κλινική και πολυκλινική για οφθαλμολογία στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Würzburg, Schielen. Διαδικτυακά: https://www.ukw.de/augenklinik/schwerpunkte/schielverarbeitung-und-neuroophthalmologie/schielen/ (πρόσβαση στις 5 Δεκεμβρίου 2019)

Σημαντική σημείωση: Αυτό το άρθρο περιέχει μόνο γενικές πληροφορίες και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία. Δεν μπορεί να αντικαταστήσει τις ιατρικές συμβουλές. Καταλάβετε ότι δεν απαντάμε σε μεμονωμένες ερωτήσεις.

μάτια