Ξαφνικός καρδιακός θάνατος: απροσδόκητος και τραγικός

Το συγκλονιστικό συμβάν βγαίνει από το μπλε - αλλά μια αρρωστημένη καρδιά είναι συχνά η αιτία. Τι οδηγεί σε ξαφνικό καρδιακό θάνατο και πόσο άμεσες πρώτες βοήθειες μπορούν να σώσουν ζωές

Το περιεχόμενό μας έχει δοκιμαστεί φαρμακευτικά και ιατρικά

Έρχεται τόσο γρήγορα, τόσο απροσδόκητα - ο ξαφνικός καρδιακός θάνατος σκοτώνει ανθρώπους από τη ζωή

© Shotshop / Kallejipp

Μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε και οποτεδήποτε. Ξαφνικά ένα άτομο καταρρέει, χάνει συνείδηση, η καρδιά του σταματά - ξαφνικός καρδιακός θάνατος εμφανίζεται. Εκτιμάται ότι περίπου οι μισοί θάνατοι από καρδιαγγειακές παθήσεις μπορούν να αποδοθούν σε ξαφνικό καρδιακό θάνατο. Το τραγικό περιστατικό έκανε επανειλημμένα πρωτοσέλιδα στα ΜΜΕ όταν ένας φαινομενικά υγιής αθλητής υψηλής απόδοσης κατέρρευσε νεκρός κατά τη διάρκεια ενός διαγωνισμού.

Ωστόσο, αυτό σπάνια επηρεάζει νέους, καλά εκπαιδευμένους ανθρώπους. Πολύ πιο συχνά, η μοίρα ξεπερνά τους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους. Οι άνδρες επηρεάζονται τρεις φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Αιτίες: τι προκαλεί ξαφνικό καρδιακό θάνατο;

Η πιο συχνή αιτία είναι η στεφανιαία νόσος (CHD), στην οποία υπάρχει ασβεστοποίηση των στεφανιαίων αρτηριών. Επηρεάζει κυρίως άτομα μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας. Επιπλέον, άλλες συγγενείς και επίκτητες καρδιακές παθήσεις μπορούν να θεωρηθούν ως αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν ορισμένες αρρυθμίες όπως το σύνδρομο μακρού QT και το σύνδρομο Brugada. Καρδιακή ανεπάρκεια, παρελθούσα καρδιακή προσβολή και ορισμένα ελαττώματα καρδιακής βαλβίδας μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου.

Εάν το συμβάν συμβεί σε ένα νεαρό άτομο - το οποίο συμβαίνει πολύ σπάνια - μπορεί να είναι πίσω από αυτό ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα όπως η λεγόμενη υπερτροφική καρδιομυοπάθεια. Αυτός είναι ένας παθολογικά πυκνωμένος καρδιακός μυς. Μερικές φορές φταίει ένας φλεγμονώδης καρδιακός μυς - οι γιατροί το αποκαλούν μυοκαρδίτιδα. Συχνά είναι το αποτέλεσμα μιας λοίμωξης που μοιάζει με γρίπη.

Αν και ο καρδιακός θάνατος βασίζεται σχεδόν πάντα σε μια άρρωστη καρδιά, το συμβάν συμβαίνει απροσδόκητα στους περισσότερους από αυτούς που πάσχουν. Επειδή μέχρι αυτό το σημείο η ασθένεια παρέμεινε ανεξερεύνητη.

Συμπτώματα: Η εκδήλωση είναι αργή;

Για ορισμένους από τους ασθενείς, το συμβάν δεν ανακοινώνεται. Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, υπάρχουν αιφνιδιαστικοί καρδιακοί θάνατοι. Εμφανίζονται μερικές ώρες πριν από την εκδήλωση, μερικές φορές ημέρες έως εβδομάδες πριν. Αυτά περιλαμβάνουν: Νέα ή ξαφνικά επιδεινούμενα συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος, θόλωση συνείδησης, λιποθυμία, αίσθημα παλμών και δύσπνοια. Μια μελέτη με 839 συμμετέχοντες δημοσιεύτηκε στο ειδικό περιοδικό Χρονικά της εσωτερικής ιατρικής έχει δημοσιευθεί εκπομπές: Ο ξαφνικός καρδιακός θάνατος ανακοινώθηκε από συμπτώματα σε κάθε δεύτερο άτομο. Εμφανίστηκαν κυρίως εντός 24 ωρών πριν από την καρδιακή ανεπάρκεια. Κυρίως ήταν πόνος στο στήθος και δύσπνοια.

Μόνο το 19% των συμμετεχόντων στη μελέτη είχαν καλέσει τον γιατρό έκτακτης ανάγκης. Θα μπορούσε να έχει σώσει ζωές στη διαδικασία. Είναι επομένως σημαντικό: Εάν παρατηρήσετε τέτοια παράπονα, καλέστε αμέσως το γιατρό έκτακτης ανάγκης ή καλέστε το 112 (περισσότερα σχετικά με αυτό στην ενότητα Πρώτες Βοήθειες).

Η άμεση αιτία ξαφνικού καρδιακού θανάτου είναι συνήθως κοιλιακή μαρμαρυγή. Λόγω αυτής της καρδιακής αρρυθμίας, η καρδιά δεν αντλείται πλέον τακτικά, αλλά μόνο συσπάται με μη συντονισμένο τρόπο. Δεν μεταφέρει πλέον αίμα στην κυκλοφορία. Το πρώτο πράγμα που υποφέρει είναι ο εγκέφαλος. Εάν υπάρχει έλλειψη αίματος και επομένως οξυγόνου, ο εγκέφαλος σταματά να λειτουργεί - ο ενδιαφερόμενος χάνει τη συνείδησή του. Λίγο πριν από αυτό, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως εφίδρωση, δύσπνοια και σφίξιμο στο στήθος.

Αντί της κοιλιακής μαρμαρυγής, η άμεση καρδιακή ανακοπή σπάνια μπορεί να προκαλέσει καρδιακό θάνατο.

Εξοικονόμηση ζωών: Παροχή πρώτων βοηθειών

Εάν ένα άτομο καταρρέει από το μπλε, ξαπλωμένο στο έδαφος και δεν αναπνέει, τότε δώστε πρώτες βοήθειες! Το θύμα θα έχει την ευκαιρία να επιβιώσει μόνο εάν ληφθούν αμέσως μέτρα ανάνηψης.

Καλέστε το 112

Κάνετε συμπίεση στο στήθος

Αφήστε άλλους να σας βοηθήσουν με αυτό

Εάν υπάρχει απινιδωτής στον ιστότοπο, χρησιμοποιήστε τον

Δεν μπορείς να κάνεις λάθος με αυτό. Η συσκευή συνήθως εμφανίζει αυτόματα τα σωστά βήματα. Αυτό το βίντεο εξηγεί λεπτομερώς τις διαδικασίες: Πρώτες βοήθειες για καρδιακή ανακοπή.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί συμβουλεύουν εκείνους που επιβιώνουν από το περιστατικό να έχουν εμφυτεύσιμο απινιδωτή.Μεταξύ άλλων, παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό και προκαλεί ηλεκτροπληξία εάν εμφανιστεί κοιλιακή μαρμαρυγή. Μερικές φορές απαιτούνται και άλλα μέτρα, όπως μια παράκαμψη, η οποία βελτιώνει τη ροή του αίματος στην καρδιά ξανά ή μια ειδική κατάλυση καθετήρα. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν έναν καθετήρα για να εντοπίσουν την προέλευση της καρδιακής αρρυθμίας και να την απενεργοποιήσουν.

Πρόληψη: Μπορείτε να προστατευτείτε από τον ξαφνικό καρδιακό θάνατο;

Τα άτομα που πάσχουν από στεφανιαία νόσο θα πρέπει να στοχεύουν συγκεκριμένα την αιτία της. Τις περισσότερες φορές, οι εναποθέσεις χοληστερόλης στα αιμοφόρα αγγεία παίζουν αιτιώδη ρόλο. Εκτός από τη λήψη φαρμάκων, πολλά μπορούν να επιτευχθούν μέσω ενός πιο υγιεινού τρόπου ζωής: Μην καπνίζετε, πίνετε μόνο μικρές ποσότητες αλκοόλ, τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή. Εάν έχετε διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι σημαντικό να το αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά.

Οι νέοι που είναι αφοσιωμένοι στον αθλητισμό και ίσως επίσης συμμετέχουν σε διαγωνισμούς θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρική εξέταση αθλητισμού. Τα καρδιακά προβλήματα μπορούν να εντοπιστούν με πολλούς τρόπους. Για αθλητές υψηλής απόδοσης, αυτό είναι μερικές φορές ήδη υποχρεωτικό.

Όποιος δεν έχει εμπλακεί ενεργά ή έχει σταματήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα θα πρέπει επίσης να κάνει check-up. Από την ηλικία των 35 ετών, οι νόμιμες εταιρείες ασφάλισης υγείας καλύπτουν το κόστος ενός υγειονομικού ελέγχου κάθε τρία χρόνια, κατά τη διάρκεια του οποίου ελέγχεται επίσης η καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα. Οι νεότεροι ενήλικες ηλικίας 18 ετών και άνω λαμβάνουν μια εφάπαξ πληρωμή για τις εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασφαλιστές προσφέρουν τώρα και τα έξοδα μιας ιατρικής εξέτασης αθλητισμού. Ρωτήστε στο ταμείο σας.

Η τακτική άσκηση θεωρείται ένας από τους καλύτερους τρόπους για να μειώσετε τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου. Οι ειδικοί τονίζουν: Ακόμα κι αν το θανατηφόρο περιστατικό σπάνια συμβαίνει ως αποτέλεσμα υπερβολικής σωματικής άσκησης, τα προστατευτικά αποτελέσματα του κατάλληλου αθλητισμού υπερτερούν κατά πολύ των συνεπειών. Συζητήστε τον ατομικό φόρτο εργασίας με τον γιατρό. Άσκηση μόνο με μέτριο τρόπο - ώστε να μπορείτε ακόμα να μιλήσετε. Μην ασκείστε εάν έχετε κρυολόγημα και στη συνέχεια περιμένετε μέχρι να αναρρώσει.

Βελτιώστε τις δεξιότητες πρώτων βοηθειών σας. Ειδικά εάν ο σύντροφός σας ή ένας στενός συγγενής σας είναι γνωστό ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου, θα πρέπει να εκπαιδευτείτε σε πρώτες βοήθειες.

Ο ειδικός μας: Καθηγητής Wolfram Delius, ειδικός στην εσωτερική ιατρική και καρδιολογία

© W & B / Bernhard Huber

Σύμβουλος εμπειρογνώμονας: Καθηγητής Dr. med. Wolfram Delius, ειδικός στην εσωτερική ιατρική και καρδιολογία με πρακτική στο Μόναχο

Φούσκωμα:

Böhm M, Hallek M, Schmiegel W (eds): Εσωτερική ιατρική, περιορισμένη από τους Classen M, Diehl V, Kochsiek K, 6η έκδοση, Munich Elsevier Urban & Fischer Verlag 2009

Mayo Foundation for Medical Education and Research (Mayo Clinic): Ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Διαδικτυακά: http://www.mayoclinic.com/health/sudden-cardiac-arrest/DS00764 (πρόσβαση στις 11 Νοεμβρίου 2013)

Γερμανικό Ίδρυμα Καρδιάς: Ξαφνικός καρδιακός θάνατος: είναι ο αθλητισμός επικίνδυνος ή προστατεύει ο αθλητισμός από το θανατηφόρο συμβάν; Διαδικτυακά: http://www.herzstiftung.de/Ploetzlicher-Herztod-Sport.html (πρόσβαση στις 11 Νοεμβρίου 2013)

Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Αθλητικών Επιστημών και Γερμανική Αθλητική Συνομοσπονδία - Ανταγωνιστικός Αθλητισμός: Ξαφνικός καρδιακός θάνατος κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Διαδικτυακά: http://www.uni-saarland.de/fileadmin/user_upload/Fachrichtungen/fr227_Sportmedizin/Downloads/Plötzlicher_Herztod_beim_Sport.pdf (πρόσβαση στις 11 Νοεμβρίου 2013)

Παγκόσμια Ιατρική Βιβλιοθήκη (Medscape): http://emedicine.medscape.com/article/151907-overview (πρόσβαση στις 11 Νοεμβρίου 2013)

Bonow, Mann, Zipes, Libby: Καρδιακή νόσος του Braunwald, 9η έκδοση Elsevier 2012

Annals of Internal Medicine 2016: http://annals.org/article.aspx?articleid=2478157

Σημαντική σημείωση: Αυτό το άρθρο περιέχει μόνο γενικές πληροφορίες και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία. Δεν μπορεί να αντικαταστήσει μια επίσκεψη στο γιατρό. Δυστυχώς, οι ειδικοί μας δεν μπορούν να απαντήσουν σε μεμονωμένες ερωτήσεις.

καρδιά Σκάφη