Ρινορραγίες (επίσταξη): αυτοβοήθεια, αιτίες, θεραπεία

Οι ρινορραγίες συνήθως φαίνονται χειρότερες από ότι είναι και μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας.Λιγότερο από το ένα δέκατο των ασθενών χρειάζονται ιατρική περίθαλψη

Το περιεχόμενό μας έχει δοκιμαστεί φαρμακευτικά και ιατρικά

Επίσταξη: Κυρίως αβλαβές, σπάνια σοβαρό

Στεγνές ρινικές βλεννογόνες μεμβράνες, διάτρηση νυχιών, έντονο φυσάρισμα ή φτέρνισμα, ώθηση ενώ τρέχει γύρω με τα παιδιά - συχνά τέτοια μικρά πράγματα αρκούν για να πάρουν μια αιματηρή μύτη, για να το πούμε, συμπεριλαμβανομένου του τρόμου και του πανικού. Οι ρινορραγίες είναι συχνά ακίνδυνες.

Τις περισσότερες φορές, η πηγή της αιμορραγίας βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του ρινικού διαφράγματος. Εδώ η βλεννογόνος τροφοδοτείται ιδιαίτερα καλά με αίμα, αλλά είναι επίσης λεπτή και ευάλωτη.

Συνήθως το φάντασμα σταματά μετά από λίγα λεπτά. Σε περίπτωση τραυματισμών ή ειδικών αιτιών ασθένειας, η αιμορραγία - συχνότερα από το πίσω μέρος του ρινικού θησαυροφυλακίου - μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενα ή σοβαρά προβλήματα και μερικές φορές απειλητική για τη ζωή.

Εάν η μύτη σας αιμορραγεί: τι να κάνετε γι 'αυτό

Εάν εσείς, το παιδί σας ή οποιοσδήποτε γύρω σας έχετε ρινορραγία, αλλά δεν υπάρχουν άλλα σημάδια έκτακτης ανάγκης ή τραυματισμού στο κεφάλι, κάντε τα εξής:

• Καθίστε κάνοντας κλίση προς τα εμπρός ελαφρώς ή σηκώστε το πάνω μέρος του ατόμου, σε κάθε περίπτωση το κεφάλι του.

• Χαμηλώστε το κεφάλι προς τα εμπρός για να επιτρέψετε στο αίμα να ρέει προς τα εμπρός από τη μύτη σας. Κρατήστε ένα πανί κάτω από τη μύτη σας. Αναπνεύστε και βγάλτε ήρεμα μέσα από το στόμα. Για να αφαιρέσετε θρόμβους αίματος, μπορείτε να φυσάτε προσεκτικά τη μύτη σας (ακόμα κι αν αιμορραγεί).

• Πίεση ρινικού alar (συμπίεση): Για δέκα έως 15 λεπτά συνεχώς, πιέστε σταθερά τα ρουθούνια - το μαλακό μέρος της κάτω μύτης - μαζί με τον αντίχειρα και το δείκτη σας.

• Μόνο τότε αφήστε την μύτη σας προσεκτικά. Εάν συνεχίσει να αιμορραγεί, πιέστε ξανά τα ρουθούνια για έως και 15 λεπτά.

• Επιλογή ψύξης: τοποθετήστε ένα πακέτο πάγου, μια ψυχρή συμπίεση από το χώρο κατάψυξης ή μια στιγμιαία ψυχρή συμπίεση με ένα λεπτό πανί ως προστασία του δέρματος στη γέφυρα της μύτης (όπου διαφορετικά θα ήταν τα γυαλιά ηλίου). Το κρυολόγημα λέγεται ότι προκαλεί τη συστολή των αγγείων, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη διακοπή της αιμορραγίας.

Διαβεβαιώστε το παιδί σας: οι ρινορραγίες είναι συνήθως ακίνδυνες και θα φύγουν ξανά

© Thinkstock / Stockbyte

Πώς να βοηθήσετε το παιδί σας με ρινορραγίες

• Όχι μόνο ένας ή ο άλλος ενήλικος που βλέπει αίμα θα πανικοβληθεί. Τα παιδιά ειδικότερα μπορεί να απογοητευτούν όταν έχουν μια ρινορραγία για πρώτη φορά. Εάν μείνετε ήρεμοι, το παιδί σας θα ηρεμήσει επίσης. Πάρτε τον στην αγκαλιά σας, παρηγορήστε τον με αγάπη και εξηγήστε του γιατί πρέπει να συμπιέσετε τα ρουθούνια του για περίπου πέντε λεπτά.

• Στα παιδιά, η ρινορραγία εμφανίζεται σχεδόν πάντα στο μπροστινό μέρος της μύτης. Συνήθως τίθεται σε ακινησία μετά από πέντε λεπτά (ή συνολικά δέκα λεπτά, δηλαδή άλλα πέντε λεπτά συμπίεσης των ρουθουνιών μαζί).

• Όταν κάθεται, το παιδί μπορεί να κλίνει προς τα εμπρός. Το πιο σημαντικό, πρέπει να λυγίσει το κεφάλι του προς τα εμπρός και να φτύσει το αίμα. Προσπαθήστε να αποσπάσετε το παιδί λέγοντάς του μια μικρή ιστορία.
• Αφού έχει υποχωρήσει η ρινορραγία, το παιδί δεν πρέπει να τρέχει αμέσως, αλλά και η ανάπαυση στο κρεβάτι δεν είναι απαραίτητη.

Φροντίστε να σημειώσετε:

• Μη λυγίζετε το κεφάλι σας: Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος κατάποσης αίματος. Αυτό όχι μόνο προκαλεί ναυτία και ναυτία, αλλά καθιστά επίσης δύσκολη την εκτίμηση της σοβαρότητας της αιμορραγίας.

• Μην ξαπλώνετε: Σε περίπτωση απώλειας αισθήσεων και απώλειας αντανακλαστικών, το αίμα μπορεί να εισέλθει στους αεραγωγούς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

• Ποτέ μην συνδέετε τη μύτη σας, για παράδειγμα με ταινίες γάζας, μαντήλια, βαμβάκι ή παρόμοια. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος να ανοίξει ξανά η πληγή εάν αφαιρέσετε το πώμα.

• Αφού σταματήσει η αιμορραγία: Λίγες ώρες μετά την αιμορραγία, η αυξημένη πίεση όταν βουρτσίζετε τη μύτη σας μπορεί να προκαλέσει χαλάρωση και πάλι μιας φρεσκοκομμένης κηλίδας, προκαλώντας την αιμορραγία ξανά. Συνιστάται να φυσάτε απαλά τη μύτη σας για τις επόμενες επτά έως δέκα ημέρες (δείτε επίσης συμβουλές στο κάτω μέρος).

• Εάν η ροή του αίματος επιμένει, η πηγή της αιμορραγίας μπορεί να είναι πιο πάνω ή πίσω στη μύτη. Το αίμα ρέει έπειτα εν μέρει στον λαιμό και καταπίνεται εύκολα, ακόμη και αν το άνω σώμα είναι όρθιο.

Σε αυτήν τη θέση, ωστόσο, τουλάχιστον αίμα που βγαίνει από τη μύτη μπορεί συνήθως να φτύνει. Αποφύγετε την κατάποση του αίματος εάν είναι δυνατόν.

Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει μέσα σε 30 λεπτά (παιδιά: δέκα λεπτά!), Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (αριθμός έκτακτης ανάγκης: 112) ή μεταβείτε αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών μιας κλινικής ΩΡΛ. Ως θύμα, μην οδηγείτε τον εαυτό σας.

Πότε να δείτε έναν γιατρό εάν έχετε ρινορραγία;

Εάν η αιμορραγία έχει σταματήσει μετά από περίπου μισή ώρα και το προσβεβλημένο άτομο έχει κυκλοφοριακή σταθερότητα ακόμη και μετά από περαιτέρω παρατήρηση, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης αρχικά δεν θα ξεκινήσει καμία ειδική θεραπεία. Εν τω μεταξύ, έχει καταγράψει πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό ιστορικό.

Για παράδειγμα, η συμβουλή του ασθενούς ότι ακόμη και οι μικρότεροι τραυματισμοί αιμορραγούν για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένη τάση για αιμορραγία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συζητείται επίσης εάν ο ενδιαφερόμενος παίρνει ένα φάρμακο «αραίωσης αίματος».

Και στις δύο περιπτώσεις, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης θα παραπέμψει τον ασθενή στον οικογενειακό γιατρό για περαιτέρω διευκρινίσεις, να κανονίσει περαιτέρω εξετάσεις ή να επανεξετάσει την τρέχουσα φαρμακευτική αγωγή.

Εάν η αιμορραγία εμφανιστεί ξανά, απαιτείται άμεση εξέταση από έναν ειδικό ΩΡΛ, και σε περίπτωση σοβαρότητας και σε ειδική κλινική ΩΡΛ. Περισσότερα για αυτό παρακάτω.
Σημείωση: Αυτή η ανάρτηση επικεντρώνεται σε ρινορραγίες σε ενήλικες.

Επίσταξη: διάγνωση και θεραπεία από γιατρό ΩΡΛ

Η γρήγορη αιμόσταση είναι σημαντική με κάθε αιμορραγία - κυρίως επειδή, ειδικά σε περίπτωση υποτροπής, οι περισσότεροι πολύ ανασφαλείς ή ενθουσιασμένοι πάσχοντες ηρεμούν πάλι αμέσως μετά. Αυτό ωφελεί επίσης μια πιθανώς αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Εάν η αιμορραγία εμφανιστεί ξανά, οι γιατροί ΩΡΛ επαναλαμβάνουν πρώτα τη ρινική πίεση του ρινικού πόνος (βλ. Παραπάνω, ενότητα "Εάν η μύτη αιμορραγεί: Τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας"). Επιπλέον, συνήθως χρησιμοποιούν ένα ρινικό σπρέι που συστέλλει τα αγγεία στη ρινική βλεννογόνο μεμβράνη, υποστηρίζει την αιμόσταση και έχει αποσυμφορητικό αποτέλεσμα.
Εάν η αιμορραγία σταματήσει επιτυχώς, ο γιατρός ΩΡΛ αποφασίζει μια κατάλληλη (αντισηπτική) αλοιφή τραύματος για τη φροντίδα του ρινικού βλεννογόνου και καλεί τον ασθενή για έλεγχο.

Η περιοχή από την οποία έχει σαφώς αιμορραγεί (βλ. Επόμενη ενότητα: "Εντοπισμός της πηγής της αιμορραγίας") μπορεί να κλείσει από τον ιατρό ENT (ηλεκτροπηξία) ή χημικά με νιτρικό άργυρο. Μετά από αυτήν τη διαδικασία, επίσης γνωστή ως καυτηρίαση, τοποθετεί ένα αιμοστατικό επίδεσμο πληγών (γάζα) εάν είναι απαραίτητο.

Εντοπίστε την πηγή της αιμορραγίας: κοιτάξτε τη μύτη (ρινοσκόπηση, ρινοσκόπηση)

Για να εξετάσει τη μύτη του καθισμένου ασθενούς, πρώτα απλώνει προσεκτικά το ρουθούνι με ένα όργανο εξάπλωσης (ρινικό δείγμα) και φωτίζει τη ρινική κοιλότητα με μια πηγή φωτός (φανός κεφαλής). Μπορεί να απορροφήσει προσεκτικά αίμα ή άλλες εκκρίσεις που εξακολουθούν να εμποδίζουν την θέα.

Με αυτήν την πρόσθια ρινοσκόπηση, το κάτω διάφραγμα - το λεπτό, παρ 'όλα αυτά, φέροντα διαμέρισμα μεταξύ των δύο ρινικών κοιλοτήτων - και η ρινική κοιλότητα με τις πρόσθιες ρινικές διόδους εστιάζονται. Το διάφραγμα αποτελείται εν μέρει από χόνδρο και καλύπτεται στο μέτωπο με αγγειακή βλεννογόνο μεμβράνη, έναν τύπο σπηλαιώδους ιστού (ο λεγόμενος τόπος Kiesselbach (ii)). Αυτή είναι συχνά η πηγή της αιμορραγίας.

Βαθύτερη εικόνα της μύτης: οπίσθια ρινοσκόπηση, ενδοσκόπηση

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός ΩΡΛ εξετάζει επίσης τον ρινοφάρυγγα χρησιμοποιώντας έναν καταστολέα γλώσσας, έναν καθρέφτη ρινοφάρυγγας και μια πηγή φωτός (οπίσθια ρινοσκόπηση). Ο ασθενής αναπνέει από τη μύτη του. Λεπτομέρειες όπως οι οπίσθιες ρινικές διόδους με τα ανοίγματα τους προς τον φάρυγγα, τα στόματα των εσωτερικών ακουστικών καναλιών (αυτά ονομάζονται επίσης σωλήνες) και, στα παιδιά, οι συχνά διευρυμένες φάρυγγες αμυγδαλές (αδενοειδή).

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ρινική ενδοσκόπηση. Τα ρινικά ενδοσκόπια είναι λεπτές, άκαμπτες ή σωληνοειδείς οπτικές συσκευές με πηγή φωτός και σύστημα φακών (προσοφθάλμιο φακό) ή ψηφιακή βιντεοκάμερα. Εισάγονται στη μύτη. Πριν το κάνει αυτό, ο γιατρός θα μουδιάσει τον ρινικό βλεννογόνο τοπικά.

Εκτός από τις εξετάσεις της μύτης, ειδικά τις προσβάσεις στους παραρρινικούς κόλπους, οι εύκαμπτες συσκευές επιτρέπουν επίσης τη διάγνωση του λάρυγγα (ρινο-λαρυγγοσκόπηση). Μεταξύ άλλων, πρόκειται για εξετάσεις φωνητικών χορδών.

Σε περίπτωση σοβαρής ρινορραγίας και παρουσία όγκου, όπως πολύποδας, στη μύτη ή στον κόλπο, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ρινική ενδοσκόπηση για θεραπεία (βλ. Παρακάτω). Κατά τη διάρκεια ορισμένων εξετάσεων, στον ασθενή χορηγείται ηρεμιστικό ή ακόμη και γενική αναισθησία.

Epistaxis: Tamponade ή χειρουργική επέμβαση;

Η αιμορραγία από μεγαλύτερα αγγεία στη μύτη είναι λιγότερο συχνή. Δύο αρτηρίες εισέρχονται στον οπίσθιο θάλαμο της μύτης, τα κλαδιά των οποίων σχηματίζουν και τροφοδοτούν το λεπτό αγγειακό δίκτυο του τόπου Kiesselbach στο μπροστινό μέρος. Εάν η ρινορραγία είναι πολύ δυνατή και επίμονη, το σημείο εκκίνησης μπορεί μερικές φορές να είναι ένα από αυτά τα αγγεία πιο πίσω (βλ. Επίσης την επόμενη ενότητα).

Οι σοβαρές ρινορραγίες συνήθως πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξειδικευμένη κλινική ΩΡΛ. Ο θεράπων ιατρός ελέγχει αμέσως την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, ιδιαίτερα ζωτικές λειτουργίες όπως αναπνοή, κυκλοφορία (αρτηριακή πίεση, σφυγμός) και συνείδηση. Επειδή η απώλεια αίματος μπορεί να είναι πολύ επώδυνη για όσους πάσχουν.

Σε περίπτωση αδυναμίας του κυκλοφορικού, ο ασθενής λαμβάνει εγχύσεις μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, τις οποίες μπορεί να έχει ήδη φροντίσει ο γιατρός έκτακτης ανάγκης ή ο γιατρός ΩΡΛ. Ο γιατρός μπορεί να μειώσει προσεκτικά την πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση (πάνω από 180/120 mmHg) με ένα κατάλληλο φάρμακο. Ωστόσο, οι γιατροί ΩΡΛ αξιολογούν επί του παρόντος αυτό το μέτρο με συνέπεια στην περίπτωση της ρινορραγίας.

Φυσικά, η θεραπεία της ίδιας της ρινορραγίας είναι ζωτικής σημασίας. Εάν η αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει με τα προαναφερθέντα μέτρα ή εάν δεν μπορεί να προσδιοριστεί η πηγή της αιμορραγίας - τότε θα μπορούσε ενδεχομένως να βρίσκεται στο πίσω μέρος της μύτης - ένα ταμπόν μπορεί να βοηθήσει. Η αρχή της δράσης είναι η αιμόσταση μέσω της παρατεταμένης πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία.

Υπάρχουν διαφορετικά μοντέλα, όπως λωρίδες δακτύλου ή αλοιφής και διαφορετικές επιλογές τοποθέτησης. Το ταμπόν αφαιρείται μετά από μία ή δύο ημέρες για να αποφευχθεί όσο το δυνατόν περισσότερο ζημιά από την πίεση.

Εάν ο γιατρός έχει επίσης εισάγει ένα μπαλόνι ρινοφάρυγγα, θα είναι τουλάχιστον μερικώς «ξεμπλοκαρισμένο» μετά από μία ημέρα, δηλαδή η πίεση θα μειωθεί. Εάν η αιμορραγία εμφανιστεί ξανά μετά την αφαίρεση της ταμπόντας (αποσυμπιεστής), μια παρέμβαση είναι συνήθως αναπόφευκτη.

Ειδικά μέτρα θεραπείας στην κλινική

Εάν η αιτία της επίμονης ρινορραγίας είναι μια αιμορραγική αρτηρία όπως η σφανοειδής-υπερώα αρτηρία, αυτό μπορεί να κλείσει ενδοσκοπικά μέσω της μύτης ή από εκεί μέσω του άνω γνάθου με ένα κλιπ ή ηλεκτρικό ρεύμα (ηλεκτροπηξία). Η διαδικασία που χρησιμοποιείται πιο συχνά από ειδικούς του ENT στη χειρουργική επέμβαση ονομάζεται ενδοσκοπική απολίνωση.

Ορισμένες παρεμβάσεις καθετήρα από το εξωτερικό, μέσω του δέρματος, όπως η λεγόμενη εμβολή, είναι επίσης δυνατές. Μια ουσία εγχέεται στο δοχείο και την κλείνει. (Νευρο-) ακτινολόγοι πραγματοποιούν αυτό το μέτρο. Ένα μεγαλύτερο δοχείο αιμορραγίας πρέπει να είναι δεμένο χειρουργικά ως έκτακτη ανάγκη.

Για να εξαλειφθεί επιτέλους η αιτία της αιμορραγίας, μπορεί να κλείσει χειρουργικά μια τρύπα στο ρινικό διάφραγμα (βλ. Παρακάτω, στην ενότητα "Μύτη: Αιτίες στη μύτη και στους παραρρινικούς κόλπους").

Περαιτέρω έρευνες

Εάν μια ύποπτη άλλη αιτία αιμορραγίας, για παράδειγμα ένα κομμάτι στην περιοχή της μύτης, πρέπει να διευκρινιστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια, ο γιατρός ΩΡΛ θα πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις. Εάν είναι απαραίτητο, ελέγχει εάν η μύτη είναι καλά διαπερατή από τον αέρα και εξετάζει το κανάλι του αυτιού, το τύμπανο και την ακοή. Περιλαμβάνει επίσης συνήθως μια διαδικασία απεικόνισης όπως υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα).

Ανάλογα με τα ευρήματα, θα κανονίσει επίσης μια αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία).

Μπορεί να ελέγξει την οσφρητική ικανότητα του ασθενούς (οσφρομετρία με οσφρητικά στυλό).

Μερικές φορές παίρνει επιχρίσματα για εξέταση παθογόνων (μικροβιολογικές δοκιμές) και δείγματα ιστών για εξέταση λεπτών ιστών.

Τα διαγνωστικά αλλεργίας πραγματοποιούνται από εξειδικευμένους γιατρούς ΩΡΛ, δερματολόγους (δερματολόγους), παιδίατροι (παιδίατροι) ή πνευμονολόγους (πνευμονολόγους).

Επεξηγηματικό βίντεο: Πώς χρησιμοποιείτε σωστά ένα ρινικό σπρέι;

Αιτία αιμορραγίας έξω από τη μύτη;

Εάν ο γιατρός ΩΡΛ δεν έχει βρει αιτία ή εάν είναι πιθανή αιμορραγία έξω από τη μύτη και το ρινοφάρυγγα, είναι υπεύθυνοι άλλοι ειδικοί.

Συχνά αφορά ασθένειες από την εσωτερική ιατρική. Για να τα εντοπίσουν, οι ειδικοί στην εσωτερική ιατρική (παθολόγοι) οργανώνουν εξετάσεις αίματος και άλλες εξετάσεις.

Οι διαταραχές της πήξης του αίματος αντιμετωπίζονται από ειδικούς (αιμοστασολόγους) στα κατάλληλα κέντρα ιατρικών πανεπιστημιακών κλινικών ή παιδικών κλινικών. Οι ειδικοί που ονομάζονται αιματολόγοι / ογκολόγοι αντιμετωπίζουν ασθένειες του αίματος.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι και στο πρόσωπο αντιμετωπίζονται από στοματικούς, γναθοπροσωπικούς και χειρουργούς προσώπου, τραύμα ή νευροχειρουργούς. Ανάλογα με τα ευρήματα, μπορεί επίσης να συμμετέχουν οφθαλμίατροι.

Εάν οι ρινορραγίες εμφανίζονται επανειλημμένα, αλλά χωρίς ενδείξεις παθολογικής διαταραχής, οι γιατροί μιλούν για συνήθη, δηλαδή συνήθη, ρινορραγία μετά από προσεκτική εξέταση.

Η μύτη και οι κόλποι της (σχηματική)

© W & B / Jörg Kühn

Επίσταξη: αιτίες στη μύτη και στους κόλπους

Οι ρινορραγίες είναι συχνά ακίνδυνες και εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο. Αλλά: Ξαφνικές αλλαγές στην πίεση στη μύτη μπορούν εύκολα να σκάσουν τις ευαίσθητες φλέβες στην πρόσθια ρινική κοιλότητα και έτσι να προκαλέσουν μια μικρή αύξηση του αίματος. Όποιος αρέσει να φυσάει βίαια τη μύτη του διατρέχει τον κίνδυνο να "δει κόκκινο". Το ίδιο ισχύει και για χειρισμούς με τρυπήματα στα δάχτυλα.

Πολλά που επηρεάζουν τη ρινική βλεννογόνο μεμβράνη ενθαρρύνουν τις ρινορραγίες από τον πρόσθιο ρινικό θησαυροφυλάκιο. Λέξεις κλειδιά εδώ: ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες, φλεγμονή, λοιμώξεις.

Οι πιο σημαντικές αιτίες με μια ματιά:

• Χρόνια ρινική καταρροή / χρόνια ρινική συμφόρηση που προκαλείται από αποσυμφορητικό ρουθούνισμα (σταγόνες, σπρέι): Χωρίς ερώτηση: Εάν η μύτη είναι οξεία συμφόρηση, για παράδειγμα λόγω κρυολογήματος ή γρίπης, η αποσυμφορητική μύτη ξαφνικά διευκολύνει την αναπνοή. Ωστόσο, μόλις υποχωρήσει το αγγειοσυσταλτικό και έτσι το αποσυμφορητικό αποτέλεσμα, τα αιμοφόρα αγγεία της βλεννογόνου μεμβράνης γεμίζουν ξανά με αίμα, το πρήξιμο και μαζί του επιστρέφει η δυσάρεστη αίσθηση μιας μπλοκαρισμένης μύτης.

Εάν η ρινική καταρροή επιμείνει, οι πάσχοντες τείνουν να χρησιμοποιούν πιο συχνά μπουκάλια σπρέι ή σταγονόμετρα και μπορεί να βρεθούν σε έναν φαύλο κύκλο να το συνηθίσουν. Μετά από μόλις μία εβδομάδα χρήσης, η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να στεγνώσει και να αρχίσει να αλλάζει στον ιστό.

Αυτό μπορεί να αυξήσει την τάση για λήψη κρύου φαρμάκου. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόνιμης βλάβης στη μύτη (το λεγόμενο ρινίτιδα φάρμακο). Περιστασιακά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρινορραγίες, αυθόρμητα ή όταν τρίβετε ακούσια τη ρινική βλεννογόνο με το δάχτυλό σας όταν φαγούρα, καίει ή σφίγγει.

Διάγνωση και θεραπεία: Η χρόνια ρινική καταρροή μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Η επίμονη καταρροή ή η μπλοκαρισμένη μύτη είναι σίγουρα ένας λόγος για να δείτε έναν ειδικό ΩΡΛ. Μεταξύ άλλων, κάνει τη διάγνωση χρησιμοποιώντας ρινοσκόπηση (βλ. Παραπάνω).

Μπορεί να συστήσει προσωρινό ξέπλυμα με αλατούχα διαλύματα ή διαλύματα θαλασσινού αλατιού (ρινική ρουκέτα, μην το χρησιμοποιείτε καθημερινά, εάν τα προβλήματα κατάποσης δεν είναι!), Εισπνοές με αλατούχα διαλύματα και φροντίδα με κατάλληλη ρινική αλοιφή.

! Κίνδυνος: Εάν εμφανιστούν ρινορραγίες μετά από ρινική έκπλυση, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Και πάλι: Χρησιμοποιήστε αποσυμφορητικά ρινικές σταγόνες για μία εβδομάδα το πολύ.

Αυτό που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας προληπτικά ή κατά των συμπτωμάτων της ξηρής μύτης βρίσκεται στην ενότητα "Μύτες: Πρόληψη, πρακτικές συμβουλές" παρακάτω σε αυτήν την ανάρτηση).

• Πυρετός από αλλεργία / αλλεργική ρινική καταρροή: Τα συμπτώματα ελαφράς αλλεργικής ρινίτιδας με ρινική καταρροή και η ώθηση για φτέρνισμα συνήθως ανταποκρίνονται καλά σε τοπικούς αντιαλλεργικούς παράγοντες, οι οποίοι επομένως δεν πρέπει να παρακρατούνται από τη μύτη. Αυτά είναι φάρμακα όπως το χρωμογλυκικό οξύ (ο λεγόμενος σταθεροποιητής μαστοκυττάρων), τα αντιισταμινικά ή η κορτιζόνη ως ρινικά σπρέι.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ερεθισμό της μύτης και της ρινορραγίας. Τα συντηρητικά μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο εδώ. Αφήστε τον θεράποντα ιατρό να το διευκρινίσει αυτό.

Ειδικοί κίνδυνοι από τη μακροχρόνια χρήση ρινικών σπρέι που περιέχουν κορτιζόνη, όπως διαταραχή των επινεφριδίων ή αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, θεωρούνται χαμηλοί, αλλά δεν μπορούν να αποκλειστούν πλήρως. Από την ηλικία των 65 θα πρέπει να ελέγχετε την οφθαλμική σας πίεση από έναν οφθαλμίατρο κάθε δύο χρόνια, μερικές φορές ακόμη νωρίτερα (έγκαιρη ανίχνευση γλαυκώματος).

! Αντιθέτως, η παρατεταμένη χρήση ρινικών σπρέι που περιέχει κορτιζόνη αυξάνει τον κίνδυνο ρινορραγίας. Ζητήστε συμβουλές από τον γιατρό ΩΡΛ σας.

Μια θεραπεία απευαισθητοποίησης υπόσχεται μακροχρόνια ανακούφιση από αλλεργία από πυρετό σανού ή ακάρεα οικιακής σκόνης. Η αειφόρος θεραπεία είναι σημαντική για την αποφυγή επιπλοκών όπως το άσθμα.

Πιο ενδιαφέροντα γεγονότα σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους κρυολογήματος στους οδηγούς "Κρύο" και "Πυρετός από Hay - αλλεργικό κρύο"