Κρύοι τραυματισμοί: πώς να αντιδράσετε σωστά

Εάν εκτίθεστε σε χαμηλές θερμοκρασίες για πολύ καιρό, διατρέχετε τον κίνδυνο κρυοπαγήματος ή υποθερμίας. Τυπικές αιτίες, τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, πώς να το αποτρέψετε

Το περιεχόμενό μας έχει δοκιμαστεί φαρμακευτικά και ιατρικά

Σε θερμοκρασίες κατάψυξης, πρέπει να συσκευάσετε καλά. Διαφορετικά, η μύτη μπορεί να πάρει κρυοπαγήματα, για παράδειγμα

© Stocksy / YakovKnyazev

Οι ορειβάτες που έχουν κλιμακώσει τα υψηλότερα βουνά στον κόσμο είναι πιο πιθανό να επιστρέψουν στο σπίτι τους με κρυοπαγήματα. Όμως τα δάχτυλα, τα δάχτυλα των ποδιών και η άκρη της μύτης δεν παγώνουν μόνο σε θάνατο σε θερμοκρασίες μείον 30 βαθμούς Κελσίου. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στο κρύο ακόμη και σε θερμοκρασίες γύρω από την κατάψυξη - εάν συναντηθούν οι σωστοί παράγοντες.

Ορισμός της ψυχρής βλάβης: τι είναι ο κρυοπαγήματα, τι είναι η γενική υποθερμία;

Το Frostbite (congelatio) είναι μια τοπική ψυχρή βλάβη που είναι περιορισμένη. Οι γιατροί μιλούν για γενική υποθερμία όταν επηρεάζεται ολόκληρος ο οργανισμός. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να πέσει κάτω από τους 35 βαθμούς Κελσίου. Συνήθως είναι περίπου 37 βαθμοί Κελσίου.

Υπάρχει επίσης ζημιά που προκαλείται από το κρύο χωρίς κρυοπαγήματα;

Ναί. Κάποιος μιλάει για κρυοπαγήματα με τη στενότερη έννοια μόνο εάν εντοπιστεί τοπική βλάβη στον ιστό λόγω του σχηματισμού κρυστάλλων πάγου. Η αργή ψύξη του σώματος μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στο κρύο χωρίς σχηματισμό κρυστάλλων έτσι. Οδηγεί σε υποθερμία.

  • Υποθερμία

Ως αποτέλεσμα της απώλειας θερμοκρασίας, λαμβάνονται αρχικά ορισμένα αντίμετρα. Το σώμα προσπαθεί να διατηρήσει τη θερμοκρασία στον πυρήνα του σώματος συσφίγγοντας τα αγγεία στις εξωτερικές περιοχές του σώματος και ρίγη. Σε θερμοκρασία ιστού 15 βαθμών Κελσίου, τα αγγεία τοποθετούνται όσο το δυνατόν πιο στενά · σε θερμοκρασίες κάτω από αυτό, τα αγγεία εκτείνονται εναλλακτικά. Το σώμα προσπαθεί να διατηρήσει μια συγκεκριμένη ροή αίματος στην πληγείσα περιοχή. Ωστόσο, η μετανάστευση θερμού αίματος από τον πυρήνα του σώματος οδηγεί σε περαιτέρω απώλεια θερμοκρασίας.

  • Κρυοπάγημα

Στην περίπτωση κρυοπαγήματος, σχηματίζονται κρύσταλλοι πάγου στον προσβεβλημένο ιστό. Αυτό βλάπτει άμεσα τον ιστό και τα κύτταρα πεθαίνουν.

Οι περιοχές που εκτίθενται στον καιρό με λίγους μαλακούς ιστούς όπως δάχτυλα, δάχτυλα, μύτη, μάγουλα ή αυτιά διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Ο ακριβής βαθμός κρυοπαγήματος μπορεί τελικά να προσδιοριστεί μόνο μετά από μερικές ημέρες.

Αιτίες: Ποια είναι τα τυπικά σκανδάλη; Ποιος είναι πιο πιθανό να επηρεαστεί;

Το σώμα κρυώνει ιδιαίτερα γρήγορα εάν πέσετε σε κρύο νερό. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, όταν κάνετε πατινάζ στον πάγο σε μια δήθεν παγωμένη λίμνη. Ακόμα κι αν ένας σκιέρ είναι θαμμένος σε μια χιονοστιβάδα ή ένας ορειβάτης πέσει σε μια ρωγμή, μπορεί να γίνει πολύ κρύος. Εκτός από την υγρασία, ο άνεμος επηρεάζει ιδιαίτερα τον οργανισμό και αποτελεί επικίνδυνο παράγοντα κινδύνου. Ο άνεμος φυσά το προστατευτικό στρώμα ζεστού αέρα γύρω από το σώμα ή έξω από τα ρούχα. Ως αποτέλεσμα, η αντιληπτή θερμοκρασία του δέρματος είναι σημαντικά χαμηλότερη από τη μετρούμενη θερμοκρασία του αέρα ("επίδραση ανέμου-ψύξης") και οι απώλειες θερμότητας αυξάνονται. Με εξωτερική θερμοκρασία -9 βαθμούς Κελσίου και αιολική δύναμη 6 Bft. (Η κλίμακα Beaufort, αντιστοιχεί σε ταχύτητα ανέμου 45 km / h) η αντιλαμβανόμενη θερμοκρασία είναι -31 βαθμοί Κελσίου. Το Frostbite είναι τότε δυνατό σε δύο έως τρία λεπτά. Εάν τα χέρια, το πρόσωπο ή τα πόδια δεν προστατεύονται επαρκώς από το κρύο, μπορεί να εμφανιστεί πολύ εύκολα κρυοπαγήματα. Τα ρούχα ή τα παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά ή υγρά επίσης το προωθούν.

Υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κρυοπαγήματος και / ή υποθερμίας. Μικρά παιδιά και ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν. Το κάπνισμα, οι διαταραχές του κυκλοφορικού, ο διαβήτης, ορισμένα φάρμακα, ο υποσιτισμός ή η εξάντληση έχουν επίσης αρνητικές επιπτώσεις. Το αλκοόλ αρχικά δημιουργεί μια αίσθηση θέρμανσης στο σώμα. Ωστόσο, δεδομένου ότι το ποτό διευρύνει τα αγγεία, ο οργανισμός χάνει τελικά ακόμη περισσότερη θερμότητα. Επιπλέον, υπό την επήρεια αλκοόλ, κάποιος δεν αντιλαμβάνεται το κρύο τόσο πολύ. Επομένως, μην πίνετε schnapps σε εξωτερικούς χώρους και στη συνέχεια σταθείτε κρύο!

Το κρυοπαγήματα από τον τρίτο βαθμό εκδηλώνεται, μεταξύ άλλων, από τον μπλε-μαύρο αποχρωματισμό του δέρματος

© Getty Images / Creative / National Geographic

Συμπτώματα: Πώς αναγνωρίζετε την υποθερμία και πώς αναγνωρίζετε τον κρυοπαγήματα;

  • Υποθερμία

Εάν το σώμα εκτίθεται στο κρύο και κρυώσει, προσπαθεί να το εξουδετερώσει. Επιταχύνει την εκπομπή θερμότητας και αυξάνει την παραγωγή θερμότητας. Ο οργανισμός παράγει περισσότερη θερμότητα αφήνοντας τους μύες να λειτουργούν - τρέμουμε.

Ελέγχει την εκπομπή θερμότητας κυρίως μέσω της ροής του αίματος στο δέρμα. Τα αιμοφόρα αγγεία στα άκρα - δηλαδή, στα χέρια και τα πόδια - συστέλλονται, προκαλώντας μείωση της ροής του αίματος στα άκρα. Ως αποτέλεσμα, το σώμα χάνει αρχικά λιγότερη θερμότητα και ταυτόχρονα κατευθύνει περισσότερο αίμα προς τον κορμό - μια διαδικασία που είναι απαραίτητη για την επιβίωση. Με αυτόν τον τρόπο, όργανα όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά και οι πνεύμονες τροφοδοτούνται επαρκώς με αίμα και διατηρούνται ζεστά. Ωστόσο, όσο περισσότερο μειώνεται η ροή του αίματος στα άκρα, τόσο πιθανότερο είναι να υποφέρουν από το κρύο. Μπορεί να εμφανιστεί τοπικό κρυοπαγήματα στα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών. Εάν ολόκληρος ο οργανισμός χάσει περισσότερη θερμότητα από ό, τι μπορεί να παράγει, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται και εμφανίζεται γενική υποθερμία.

Στη γενική υποθερμία, οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ διαφορετικών σταδίων (βλ. Επίσης στην ενότητα Θεραπεία - Μέτρα πρώτων βοηθειών ανά στάδιο):

  • Υποθερμία Στάδιο 1: Ξεκινά με τρόμο των μυών, ο ενδιαφερόμενος αναπνέει βαθιά και ο παλμός αυξάνεται (θερμοκρασία σώματος: 35 έως 32 ° C). Η συνείδηση ​​είναι ξεκάθαρη.
  • Υποθερμία Στάδιο 2: Εάν η θερμοκρασία στο σώμα μειωθεί περαιτέρω, η λειτουργία του εγκεφάλου επηρεάζεται. Οι μύες είναι άκαμπτοι, η συνείδηση ​​επιβραδύνεται. Ο ενδιαφερόμενος γίνεται όλο και πιο υπνηλία και δύσκολα μπορεί να αντιμετωπιστεί (θερμοκρασία σώματος: 32 έως 28 ° C).
  • Υποθερμία Στάδιο 3 έως 5: Υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή. Ο ασθενής είναι αναίσθητος, ο παλμός δύσκολα γίνεται αισθητός. Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι κάτω από 24 βαθμούς Κελσίου, εμφανίζεται αναπνοή και κυκλοφορική διακοπή και η ανάνηψη είναι δυνατή σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Ορισμένος θάνατος (μη αναστρέψιμος) συμβαίνει όταν η θερμοκρασία του σώματος του πυρήνα είναι κάτω από 13 ° C.

Στην περίπτωση σοβαρής υποθερμίας με αναπνευστική και κυκλοφορική διακοπή, ωστόσο, ο εγκεφαλικός θάνατος συμβαίνει πολύ αργότερα από ό, τι σε άλλες περιπτώσεις κυκλοφορικής ανεπάρκειας. Ο λόγος: Με απλά λόγια, ο εγκέφαλος μπορεί να επιβιώσει περισσότερο σε χαμηλές θερμοκρασίες επειδή ο μεταβολισμός επιβραδύνεται σε ακραία υποθερμία. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί προειδοποιούν: Μερικοί άνθρωποι που επηρεάζονται εμφανίζονται (φαινομενικά) νεκροί, αλλά μπορούν ακόμα να είναι ζωντανοί με ελάχιστη κυκλοφορία - όπως στην αδρανοποίηση των ζώων. Επομένως, εάν έχετε αμφιβολίες, λάβετε πάντα μέτρα ανάνηψης και προσπαθήστε να μετακινήσετε λίγο τα χέρια και τα πόδια του τραυματία!

  • Κρυοπάγημα

Κάθε κρυοπαγήματα αρχικά εκδηλώνεται σαν κρυοπαγήματα πρώτου βαθμού:

  • Frostbite βαθμός 1: Η πληγείσα περιοχή του δέρματος φαίνεται χλωμό, μερικές φορές είναι επίσης γκρι-λευκό ή κίτρινο-άσπρο αποχρωματισμένο. Το δέρμα είναι σκληρό, κρύο και χωρίς αίσθηση. Εάν το δέρμα ζεσταθεί ξανά, κοκκινίζει και πονάει σοβαρά.
  • Κρυοπαγήματα βαθμού 2: Φουσκάλες (μερικές από τις οποίες γεμίζουν με αίμα) σχηματίζονται και η παγωμένη περιοχή γίνεται κόκκινη-μπλε. Η ευαισθησία στον ερεθισμό και τον πόνο (ευαισθησία) μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί στην πληγείσα περιοχή.
  • Κρυοπαγήματα βαθμού 3 και 4: Ο σοβαρός κρυοπαγήματα εκδηλώνεται - αν και αργά - ως αποχρωματισμός του δέρματος με μπλε-μαύρο. Ο ιστός από κάτω πεθαίνει επίσης (νέκρωση). Η ευαισθησία ανυψώνεται. Οι κατεστραμμένες περιοχές δεν θεραπεύονται πλέον και το προσβεβλημένο τμήμα του σώματος μπορεί να χρειαστεί να ακρωτηριαστεί. Πόσο κακό είναι ένα κρυοπαγήματα μπορεί μερικές φορές να εκτιμηθεί μόνο μετά από λίγες ημέρες.

Θεραπεία: Μέτρα πρώτων βοηθειών για γενική υποθερμία και κρυοπαγήματα;

Σημαντικό: Επειδή εσείς ως λαϊκοί μπορεί να μην μπορείτε να πείτε πόσο κακός είναι ο παγετός ή αν το άτομο που πάσχει είναι υποθερμικό, πρέπει πρώτα να καλέσετε τον αριθμό έκτακτης ανάγκης 112.

  • Γενική υποθερμία

Όποιος είναι ελαφρώς υποθερμικός, δηλαδή τρέμει, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί κανονικά, θα πρέπει να προστατεύεται αμέσως από το κρύο. Η γενική υποθερμία είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την τοπική κρυοπαγήματα και επομένως πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά. Καλέστε το 112. Στη συνέχεια, εάν είναι δυνατόν, φέρτε τον τραυματία σε ένα ζεστό μέρος. Εάν τα ρούχα είναι βρεγμένα, βγάλτε τα από εκεί. Τυλίξτε το θύμα σε κουβέρτες και τραβήξτε ένα καπάκι πάνω από το κεφάλι του. Ζεστά ζαχαρούχα ποτά (χωρίς αλκοόλ!) Βοηθήστε να ζεσταθεί ξανά το σώμα. Εάν δεν μπορείτε να φέρετε το τραυματισμένο άτομο στο ζεστό, προστατέψτε το από τον άνεμο και την κρύα επιφάνεια (για παράδειγμα με ένα φύλλο διάσωσης ή κουβέρτα). Εάν ο ασθενής είναι νυσταγμένος ή μπερδεμένος, καλύψτε τους, μετακινήστε τον όσο το δυνατόν λιγότερο και περιμένετε την υπηρεσία ασθενοφόρων. Εάν το άτομο είναι αναίσθητο και δεν αναπνέει, δώστε θωρακικές συμπίεση. Μπορείτε να δείτε πώς λειτουργεί αυτό στο βίντεό μας: Πρώτες βοήθειες για καρδιακή ανακοπή.

Προσοχή: Εάν ο ασθενής δεν έχει συνείδηση ​​και δεν τρέμει πια, μην προσπαθήσετε να τον ζεστάνετε. Επομένως, μην κάνετε μασάζ και μην εφαρμόζετε θερμότητα με οποιονδήποτε άλλο τρόπο. Εάν το σώμα είναι ήδη πολύ υποθερμικό, αυτό μπορεί να οδηγήσει στον λεγόμενο θάνατο διάσωσης. Το κρύο αίμα από τα άκρα μπορεί να αναμιχθεί με ζεστό αίμα από τον κορμό και να προκαλέσει κυκλοφορικό σοκ. Ωστόσο, το ίδιο ισχύει εδώ: μια ζεστή κουβέρτα βοηθά, όπως και η αλλαγή βρεγμένων ρούχων.

Υποθερμία - μέτρα ταξινόμησης και πρώτων βοηθειών σύμφωνα με τη σταδιοποίηση

Για τα αρχικά μέτρα στον αγρό, είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί το στάδιο I της υποθερμίας (HT για την υποθερμία) από το στάδιο II.

Οι μυϊκοί τρόμοι βρίσκονται στο HT 1, επίσης γνωστό ως "στάδιο άμυνας". Το πρώτο μέτρο συνεπώς συνίσταται σε ενεργό αναθέρμανση και πρόσληψη θερμίδων, καθώς πολλές θερμίδες καταναλώθηκαν από το ρίγος.

Εάν ο ενδιαφερόμενος βρίσκεται ήδη στο στάδιο "εξάντλησης" (HT 2 έως 5), ωστόσο, πρέπει να αποφεύγεται μόνο η περαιτέρω ψύξη - χωρίς ενεργή θέρμανση! Επίσης, αποφύγετε την ενεργή και παθητική κίνηση, εάν είναι δυνατόν, καθώς το κρύο αίμα ρέει από τα άκρα στην κυκλοφορία και μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ξαφνική ψύξη έως και έξι βαθμούς Κελσίου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακή μαρμαρυγή και έτσι στον λεγόμενο θάνατο διάσωσης του ενδιαφερόμενου!

  • Κρυοπάγημα

Εάν ο ενδιαφερόμενος συνήθως ανταποκρίνεται, τρέμει και πιθανώς έχει παγωμένα δάχτυλα ή δάχτυλα, τότε πρέπει πρώτα να τα φέρετε σε ένα ζεστό μέρος - για παράδειγμα σε ορεινή καλύβα ή σε θερμαινόμενο αυτοκίνητο. Στη συνέχεια αφαιρέστε προσεκτικά τα κοσμήματα και τα βρεγμένα ρούχα και ζεστάνετε προσεκτικά τα κατεψυγμένα μέρη του σώματος. Ο καλύτερος τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να χρησιμοποιήσετε ένα λουτρό νερού με θερμοκρασία σώματος και όχι πολύ ζεστό νερό. Ρίχνουμε συνεχώς ζεστό υγρό - το πολύ μισή ώρα συνολικά.Εάν τα δάχτυλα ή τα δάκτυλα ξεπαγώσουν ξανά, αυτό μπορεί να είναι πολύ επώδυνο και μπορεί ακόμη και να απαιτεί τη χρήση παυσίπονων. Τέλος, τυλίξτε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος με έναν αποστειρωμένο, χαλαρό επίδεσμο - κάθε δάχτυλο και κάθε δάχτυλο ξεχωριστά. Εάν δεν υπάρχει ζεστό νερό, μπορεί να σας βοηθήσει να βάλετε κρύα δάχτυλα στις μασχάλες ή να τοποθετήσετε ζεστά χέρια σε παγωμένες περιοχές του προσώπου.

Προσοχή: Μην τρίβετε τα κατεψυγμένα μέρη του σώματος με χιόνι. Μην ανοίγετε φυσαλίδες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση. Το θύμα δεν πρέπει να καπνίζει καθώς μειώνει τα αιμοφόρα αγγεία. Προληπτικά, μην κάνετε μασάζ στις πληγείσες περιοχές καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό κρυοπαγήματα. Μην θερμαίνετε το δέρμα με ξηρή ή υπερβολική θερμότητα - για παράδειγμα με στεγνωτήρα μαλλιών, θερμαντικό κάλυμμα, πυρά προσκόπων ή στη θερμάστρα. Καθώς το κατεψυγμένο δέρμα είναι μούδιασμα, μπορεί να εμφανιστούν εγκαύματα. Εάν ο τραυματισμένος είναι σε εξωτερικούς χώρους και πρέπει να μείνει εκεί μέχρι τη διάσωση, είναι καλύτερα να μην προσπαθήσετε να ζεστάνετε τα κατεψυγμένα άκρα. Γιατί: Εάν ο ιστός παγώσει ξανά, μπορεί να υποστεί σοβαρή ζημιά. Συνιστάται πάντως μια κουβέρτα θέρμανσης και στεγνά ρούχα.

Πρόληψη: Πώς μπορείτε να αποφύγετε τον κρυοπαγήματα ή την υποθερμία;

Φορέστε αρκετά ζεστό αν είστε έξω στο κρύο για μεγάλο χρονικό διάστημα! Φορέστε διάφορα στρώματα λειτουργικών ενδυμάτων ("αρχή κρεμμυδιού") που θερμαίνει και στεγνώνει γρήγορα όταν κάνετε σπορ. Αλλάξτε τα υγρά πουκάμισα ή πουλόβερ για στεγνό πλυντήριο εγκαίρως. Τα γάντια διατηρούν τα χέρια ζεστά καλύτερα από τα γάντια σε κρύες θερμοκρασίες και η μεταφορά ζεστών πακέτων μπορεί επίσης να βοηθήσει. Μην ξεχνάτε το καπέλο σας - καθώς το κεφάλι είναι πιο ευαίσθητο στη θερμοκρασία. Είναι επίσης λογικό να φοράτε αδιάβροχες μάσκες προσώπου σε αλπικές εκδρομές. Τα παπούτσια δεν πρέπει να είναι πολύ σφιχτά, διαφορετικά η ροή του αίματος στα πόδια θα παρεμποδίζεται. Είναι επομένως καλύτερο να αγοράζετε χειμερινές μπότες ενός μεγέθους μεγαλύτερες και να φοράτε παχιά κάλτσες. Μην στέκεστε στον κρύο άνεμο για μεγάλα χρονικά διαστήματα χωρίς να κινείστε. Σκεφτείτε επίσης ρούχα που θα σας προστατεύσουν από τον άνεμο. Πάρτε μαζί σας ένα θερμό τσάι σε εκδρομές στο βουνό ή σταματήστε σε μια καλύβα στο βουνό ενώ κάνετε σκι για να ζεσταθείτε. Θα πρέπει επίσης να αναπληρώνετε τακτικά τους υδατάνθρακες σας λαμβάνοντας ένα μούσλι μπαρ για παράδειγμα. Και - επιλέξτε πάντα την περιήγησή σας ανάλογα με το επίπεδο προπόνησής σας.

Εάν έχετε διαταραχές του κυκλοφορικού όπως το σύνδρομο Raynaud ή οποιαδήποτε άλλη ασθένεια που περιλαμβάνει περιορισμένη ροή αίματος ή μειωμένο πόνο, μιλήστε με το γιατρό σας πριν προγραμματίσετε ένα μακρύ ταξίδι στο κρύο.

Τι είναι τα chilblains;

Τα Chilblains δεν είναι κρυοπαγήματα, αν και μοιάζουν παρόμοια και προκαλούνται επίσης από την έκθεση στο κρύο. Τα Chilblains (Perniones) είναι φαγούρα σε οδυνηρά πρήγματα κάτω από το δέρμα που προκαλούνται από την επανειλημμένη έκθεση σε κρύο και υγρασία. Αρχικά οδηγούν σε μπλε-κόκκινο αποχρωματισμό του δέρματος, αργότερα το δέρμα διογκώνεται και μπορεί να σχηματίσει φουσκάλες. Το Chilblains εμφανίζεται συχνά σε μέτρια κρύες θερμοκρασίες, όπως αυτές του φθινοπώρου. Η αιτία είναι πιθανώς μια διαταραγμένη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων. Συνήθως θεραπεύονται μόνοι τους μέσα σε λίγες εβδομάδες.

© W & B / Wolf Heider-Sawall

Ο ειδικός μας

Δρ. Ο Walter Russ είναι εταιρικός γιατρός και έχει τη δική του πρακτική στο Vilsheim.

Φούσκωμα:

  • Deutsches Ärzteblatt, Ταξινόμηση και Θεραπεία Τραυματισμών από Κρύο, Sachs C. et al., Dtsch Arztebl Int 2015; 112: 741-7; DOI: 10.3238 / arztebl.2015.0741. Διαδικτυακά: https://www.aerzteblatt.de/archiv/172741/Einteilung-und-Therapie-kaelteinduzierter-VerlUNGEN (πρόσβαση στις 17 Οκτωβρίου 2018)
  • Ιατρική Επιτροπή της Ένωσης Internationale des Associations d'Alpinisme (UIAA MedCom), Βέρνη / Ελβετία, "Ψυχρή βλάβη - υποθερμία και κρυοπαγήματα". Διαδικτυακά: https://www.asu-arbeitsmedizin.com/gentner.dll/ASU-2013-05-254-259_NTYxOTY5.PDF; (Πρόσβαση στις 25 Οκτωβρίου 2018)

Σημαντική σημείωση: Αυτό το άρθρο περιέχει μόνο γενικές πληροφορίες και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία. Δεν μπορεί να αντικαταστήσει μια επίσκεψη στο γιατρό. Δυστυχώς, οι ειδικοί μας δεν μπορούν να απαντήσουν σε μεμονωμένες ερωτήσεις.

δέρμα