Η αίσθηση της μυρωδιάς περιορίζεται συχνότερα με ήπια σειρά Covid

Οι διαταραχές μυρωδιάς ή η πλήρης απώλεια της αίσθησης της οσμής είναι τυπικά χαρακτηριστικά μιας λοίμωξης από κορώνα. Σύμφωνα με μια ανάλυση, τα άτομα με ήπια Covid-19 πλήττονται ιδιαίτερα. Γιατί αυτό?

Μια διαταραγμένη αίσθηση οσμής ή ακόμη και η πλήρης απώλεια είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα λοίμωξης με το Sars-CoV-2. Οι ασθενείς με ήπια πορεία της νόσου επηρεάζονται προφανώς ιδιαίτερα συχνά, σύμφωνα με το συμπέρασμα ενός Ευρωπαίου, στο ειδικό περιοδικό Εφημερίδα της εσωτερικής ιατρικής παρουσίαση μελέτης. Ενώ οι περισσότεροι πάσχοντες μπορούν να μυρίσουν ξανά μετά από κατά μέσο όρο τρεις εβδομάδες, ορισμένοι αναφέρουν ότι έχουν διαταράξει την αισθητηριακή αντίληψη μήνες αργότερα.

Η μελέτη των επιστημόνων με επικεφαλής τον ιατρό Jerome Lechien από το Πανεπιστήμιο του Παρισιού-Saclay περιελάμβανε δεδομένα από 2581 ασθενείς Covid-19 από 18 ευρωπαϊκά νοσοκομεία, τα οποία συλλέχθηκαν από τον Μάρτιο έως τον Ιούνιο του 2020. 2194 από τους ασθενείς είχαν μια ήπια πορεία Covid-19 (85 τοις εκατό), 110 μια μέτρια (4,3 τοις εκατό) και 277 (10,7 τοις εκατό) αρρώστησαν σοβαρά.

Οι περισσότεροι Covid ασθενείς χάνουν την αίσθηση της όσφρησης

Με βάση μια έρευνα, οι οσφρητικές διαταραχές εμφανίστηκαν στην ομάδα με ήπια μαθήματα στο 85,9%, σε μέτριες περιπτώσεις στο 4,5% και στην ομάδα με σοβαρές έως κρίσιμες σειρές στο 6,9%. Σύμφωνα με αυτούς που επλήγησαν, χρειάστηκαν κατά μέσο όρο τρεις εβδομάδες για να μπορέσουν να μυρίσουν ξανά κανονικά. Σχεδόν το ένα τέταρτο των πληγέντων δήλωσαν ότι είχαν ακόμα μειωμένη αίσθηση οσμής ακόμη και μετά από 60 ημέρες.

Οι συγγραφείς περιορίζουν το γεγονός ότι τα αποτελέσματα της έρευνας των σοβαρών ασθενών θα μπορούσαν να επηρεαστούν από το γεγονός ότι πολλές από αυτές έπρεπε να τροφοδοτούνται μέσω ρινογαστρικού σωλήνα κατά καιρούς. Σε ειδικές δοκιμές, βλάβη ή απώλεια της αίσθησης της όσφρησης βρέθηκε ακόμη στο 54,7 τοις εκατό των ήπιων και 36,6 τοις εκατό των μέτριων έως κρίσιμων περιπτώσεων Covid 19.

Σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση των ΗΠΑ, κατά μέσο όρο το 77 τοις εκατό όλων των νόσων του Covid 19 σχετίζονται με διαταραχές οσμής, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της πορείας. Στο επιδημιολογικό προφίλ του Sars-CoV-2, το Ινστιτούτο Robert Koch δείχνει μια διαταραχή της αίσθησης της όσφρησης και / ή της γεύσης μόνο για το 21 τοις εκατό των καταγεγραμμένων περιπτώσεων Covid-19 στη Γερμανία, αλλά τονίζει επίσης ότι ο σημαντικά υψηλότερος επιπολασμός δημοσιευμένες μελέτες "πιθανώς προκύπτουν από τον εντατικότερο προσδιορισμό τέτοιων συμπτωμάτων υπό συνθήκες μελέτης σε σύγκριση με τις πληροφορίες που παρέχονται στο σύστημα αναφοράς".

Μερικοί άρρωστοι μπορούν να μυρίζουν άσχημα για μεγάλο χρονικό διάστημα

Από τους ασθενείς στους οποίους επιβεβαιώθηκε μια διαταραχή της αίσθησης της όσφρησης με ειδικό τεστ, αυτό εξακολουθούσε να επηρεάζεται στην τρέχουσα μελέτη σε 15,3% μετά από 60 ημέρες και σε 4,7% ακόμη και μετά από έξι μήνες. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν όλο και περισσότερες ιστορίες από εκείνους που έχουν πληγεί, ειδικά στο Διαδίκτυο, που συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν προβλήματα με την αίσθηση οσμής τους εβδομάδες μετά από μια συχνά ήπια νόσο Covid 19.

Εκτός από την πλήρη απώλεια ή μερική αποτυχία, ορισμένοι αναφέρουν ότι έχουν παρατηρήσει δυσάρεστες οσμές από την ασθένειά τους. Αυτό το φαινόμενο, που ονομάζεται parosmia, έχει ήδη περιγραφεί σε μεμονωμένες περιπτώσεις σε προηγούμενες μελέτες σχετικά με τα συμπτώματα Covid-19 και συχνά σημαίνει υψηλό επίπεδο ταλαιπωρίας για όσους έχουν πληγεί - καθώς και τη διακοπή της αίσθησης της οσμής γενικά. Ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Westphalian Wilhelms του Münster και το Jülich Research Center έχουν αναπτύξει έναν "έλεγχο οσμής και γεύσης" που μπορεί να πραγματοποιηθεί στο διαδίκτυο ως αυτοδιαγνωστικό έλεγχο.

Κάποια στιγμή οι καλές μυρωδιές επανέρχονται

Συνολικά, η αίσθηση της οσμής ανακάμπτει στους περισσότερους ασθενείς, σύμφωνα με τη μελέτη. "Η οσφρητική δυσλειτουργία είναι πιο συχνή σε ήπιες μορφές Covid-19 παρά σε μέτριες έως σοβαρές μορφές και το 95% των ασθενών ανακτούν την αίσθηση της οσμής τους έξι μήνες μετά τη μόλυνση", συνοψίζει ο επικεφαλής συγγραφέας Lechien. Οι επιστήμονες υποπτεύονται ότι η διαταραχή της αίσθησης της όσφρησης, ειδικά σε ασθενείς με ήπια ασθένεια, μπορεί να οφείλεται σε διαφορετική απόκριση από το ανοσοποιητικό σύστημα από ότι σε ασθενείς με σοβαρή ασθένεια.

Σύμφωνα με αυτήν την υπόθεση, ο ιός δεν θα εξαπλωνόταν τόσο μακριά στο σώμα, αλλά θα προκαλούσε τοπική φλεγμονώδη αντίδραση στο οσφρητικό σύστημα. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, μια άλλη πιθανότητα είναι ότι ο ιός βλάπτει τα νευρικά κύτταρα στον οσφρητικό βολβό (οσφρητικός βολβός) - η διάρκεια και η σοβαρότητα των οσφρητικών διαταραχών εξαρτάται τότε από τον αριθμό των οσφρητικών κυττάρων που επηρεάζονται. Τα νευρικά κύτταρα του οσφρητικού συστήματος είναι σε θέση να ανανεωθούν, ακόμη και αν αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μήνες. Για να το αποσαφηνίσει αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν περαιτέρω αναλύσεις στις οποίες θα εξεταστούν οι εκκρίσεις σάλιο και ρινικές εκκρίσεις.