Πυρετός - Τι σημαίνει το σύμπτωμα

38 βαθμοί Κελσίου ή περισσότερο στο κλινικό θερμόμετρο υποδηλώνουν πυρετό. Συνήθως, αλλά όχι πάντα, ευθύνονται οι λοιμώξεις. Μερικές φορές η σκανδάλη παραμένει ασαφής. Περισσότερα για τις αιτίες, τη διάγνωση, τη θεραπεία

Το περιεχόμενό μας έχει δοκιμαστεί φαρμακευτικά και ιατρικά

Κατ 'αρχήν, ο πυρετός είναι μια λογική απάντηση από το σώμα

© W & B / Fotolia

Πυρετός: Γενικά χρήσιμο

Ο πυρετός έχει πολλές αιτίες. Ως τυπικό σύμπτωμα μιας λοίμωξης, συχνά σηματοδοτεί ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αντιμετωπίζει όλο και περισσότερο έναν παθογόνο ή έναν φλεγμονώδη παράγοντα. Στη διαδικασία, το σώμα δημιουργεί μεγάλο αριθμό αντισωμάτων.

Μερικά από αυτά, που ονομάζονται πυρογόνα, προκαλούν πυρετό. Οι σημαντικές αμυντικές αντιδράσεις επιταχύνονται σε υψηλότερες θερμοκρασίες. Από αυτή την άποψη, ο πυρετός είναι, κατ 'αρχήν, μια λογική αντίδραση του σώματος.

Πυρετός - τα πιο σημαντικά πράγματα με μια ματιά

  • Ορισμός: Μια θερμοκρασία σώματος 38,2 ° C * θεωρείται πυρετός. Συχνά γίνεται λόγος για πυρετό σε θερμοκρασίες τόσο χαμηλές όσο 38 ° C. Εάν ο πυρετός επιμένει για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, αλλά η αιτία είναι άγνωστη, είναι πυρετός άγνωστης προέλευσης.

    (* μετριέται ορθικά (στο κάτω μέρος))

    Θερμοκρασία σώματος - τιμές για προσανατολισμό *


  • Κανονική: 36,5 ° C έως 37,4 ° C (Παιδιά: 36,5 ° C έως 37,5 ° C)
  • Ανυψωμένη: 37,5 ° C έως 38,1 ° C (Παιδιά: 37,6 ° C έως 38,4 ° C)
  • Πυρετός: πάνω από 38,2 ° C (παιδιά: από 38,5 ° C, βρέφη <3 μήνες: από 38 ° C)
  • Υψηλός πυρετός: από 39 ° C
  • Εξαιρετικά υψηλός πυρετός (υπερπυρεξία): πάνω από 40 ° C
  • Πότε στο γιατρό Τα ακόλουθα ισχύουν για βρέφη ηλικίας έως τριών μηνών: εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι πάνω από 38 ° C, συμβουλευτείτε τον παιδίατρο για να είστε ασφαλής. Οι γονείς πρέπει να πάρουν ένα μικρό παιδί κάτω των δύο ετών στο γιατρό εάν έχουν πυρετό για περισσότερο από μια ημέρα.

    Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες πρέπει να δουν και να θεραπεύσουν έναν γιατρό εάν η θερμοκρασία είναι μεγαλύτερη από 39 ° C ή εάν η θερμοκρασία διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες ή εμφανίζεται επανειλημμένα. Το πόσο επείγουσα είναι η επίσκεψη στο γιατρό εξαρτάται πάντα από την περίπτωση, από τα συμπτώματα και από το πώς αισθάνεστε συνολικά.

  • Τι να κάνω? Σε θερμοκρασίες άνω των 39 ° C (δεν υπάρχει σκληρός και γρήγορος κανόνας) μπορεί κανείς να προσπαθήσει να μειώσει τον πυρετό για μικρό χρονικό διάστημα, ειδικά εάν είναι πολύ εξουθενωτικό, με συμπίεση μοσχαριού ή με το φάρμακο παρακεταμόλη.

    ! Σπουδαίος: Μην χρησιμοποιείτε κομπρέσες μοσχάρι εάν έχετε κρύο ή κρύο ή εάν τα χέρια και τα πόδια σας είναι κρύα. Αφήστε τις αρθρώσεις ελεύθερες. Η θερμοκρασία αφήνεται να μειωθεί κατά περίπου έναν βαθμό. Περισσότερες πληροφορίες στην ενότητα: "Πυρετός - Συμβουλές και θεραπεία" παρακάτω.

Ποια θερμοκρασία σώματος είναι κανονική;

Η κανονική θερμοκρασία του σώματος - περίπου 37 ° C μέσα στο σώμα - είναι το απλό αποτέλεσμα ενός πολύπλοκου συνόλου κανόνων. Η παραγωγή θερμότητας και η απαγωγή του σώματος παίζουν καθοριστικό ρόλο σε αυτό.

Εντός ορισμένων ορίων, μπορεί να διατηρήσει τη θερμοκρασία του πυρήνα του σταθερή ανεξάρτητα από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος. Αυτό είναι σημαντικό για τις συνεχείς μεταβολικές διεργασίες.

Πρέπει να γνωρίζετε: Το κέντρο ρύθμισης της θερμότητας στον εγκέφαλο λειτουργεί με παρόμοιο τρόπο με έναν θερμοστάτη. Ελέγχει τη θερμοκρασία του σώματος όλο το εικοσιτετράωρο. Εάν ορισμένοι παράγοντες ρυθμίζουν το σημείο ρύθμισης του θερμοστάτη, το σώμα ρυθμίζει τη θερμοκρασία.

Η κανονική θερμοκρασία του σώματος υπόκειται σε ένα ορισμένο εύρος. Για ένα πράγμα, κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν ατομικές διαφορές.

Είναι χαμηλότερο το δεύτερο μισό της νύχτας και το πρωί και το υψηλότερο το βράδυ. Η σωματική εργασία θερμαίνεται, αλλά το ίδιο κάνει και ένα μεγάλο γεύμα ή άγχος. Είτε έτσι είτε αλλιώς, επεξεργαζόμαστε πολύ ιδρώτα, αλλά η πισίνα ιδρώτα μας δροσίζει ξανά μετά από λίγο.

Σε γυναίκες γόνιμης ηλικίας, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται κατά περίπου 0,5 ° C μετά την ωορρηξία στο μέσο του κύκλου και παραμένει στο υψηλότερο επίπεδο μέχρι την επόμενη εμμηνορροϊκή περίοδο.

Ορισμένες ασθένειες δείχνουν μια τυπική καμπύλη θερμοκρασίας (παραδείγματα)

© W & B / Felix Schneider

ΣΤΗ ΓΚΑΛΕΡΙ ΕΙΚΟΝΩΝ

© W & B / Felix Schneider

Τύπος συνεχούς πυρετού: υψηλός, συνήθως περίπου 39 ° C ή υψηλότερος, μικρές διακυμάνσεις, συχνά διαρκεί αρκετές ημέρες. Εμφανίζεται, για παράδειγμα, με λοιμώξεις με διάφορους ιούς.

© W & B / Felix Schneider

Τύπος περιοδικού πυρετού: οι διακυμάνσεις είναι πάνω από 1 ° C, η χαμηλότερη θερμοκρασία φτάνει τις κανονικές τιμές. Μπορεί να συμβεί, μεταξύ άλλων, με φυματίωση. Συχνά με τη φυματίωση υπάρχει μόνο μια αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η οποία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από τρεις εβδομάδες (σύμφωνα με τον ορισμό, ένας αρχικά ασαφής πυρετός).

© W & B / Felix Schneider

Τύπος περιοδικού πυρετού, εδώ: πυρετός κάθε τρεις ημέρες: πυρετός πρώτης ημέρας, δύο ημέρες χωρίς πυρετό, πυρετός τρίτης ημέρας ξανά. Χαρακτηριστικό μιας (κυρίως ήπιας) μορφής ελονοσίας που ονομάζεται Tertiana.

© W & B / Felix Schneider

Τύπος περιοδικού πυρετού, για παράδειγμα κάθε τέταρτη ημέρα: Μια τέτοια καμπύλη πυρετού υποδηλώνει ελονοσία quartana. Μερικές φορές υπάρχει επίσης μια φάση χωρίς πυρετό μεταξύ των περιόδων πυρετού.

Προηγούμενος

1 από 4

Επόμενο

Η εσωτερική λάμψη: πώς αναπτύσσεται ένας πυρετός;

Τα παθογόνα και οι φλεγμονώδεις ουσίες στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν στον εσωτερικό θερμοστάτη στον εγκέφαλο να αυξήσει το σημείο ρύθμισης της θερμοκρασίας του σώματος. Το σώμα έχει αρκετές επιλογές για να το κάνει αυτό: Καταπολεμά την απαγωγή θερμότητας μέσω του δέρματος. Επομένως είναι αρχικά ξηρό, ανοιχτό και κρύο.

Ταυτόχρονα, μας δίνει την αίσθηση της κατάψυξης και κάνει τους μυς να τρέμουν. Τα ρίγη αυξάνουν την παραγωγή θερμότητας. Είμαστε στην ευχάριστη θέση να βοηθήσουμε και να τυλιχτούμε σε υφάσματα που δίνουν ζεστασιά.

Ακόμη και το συκώτι ενεργοποιείται αυξάνοντας τον μεταβολισμό έτσι ώστε να δημιουργηθεί περισσότερη εσωτερική θερμότητα. Σταδιακά το δέρμα λάμπει, τα μάγουλα είναι κόκκινα, ο παλμός και η αναπνοή παίρνουν.

Όταν η απόψυξη είναι η σειρά της ημέρας, το δέρμα εκπέμπει και πάλι περισσότερη θερμότητα, είναι κοκκινωμένο, υγρό ή λουσμένο με ιδρώτα. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη δίψα, ειδικά εάν δεν έχετε καταναλώσει αρκετά υγρά εκ των προτέρων. Ακόμα και αφού έχει περάσει ο πυρετός, μερικοί μπορεί να αισθάνονται αδύναμοι ή να έχουν λίγη όρεξη για λίγο.

Πότε είναι επικίνδυνος ο πυρετός;

Ένας πυρετός άνω των 40 ° C είναι κατάσταση έκτακτης ανάγκης (καλέστε τον γιατρό ή έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης, αριθμός έκτακτης ανάγκης: 112). Ένας από τους κινδύνους υψηλού ή επίμονου πυρετού είναι η αφυδάτωση λόγω έλλειψης υγρών - ειδικά οι πολύ νέοι και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Μπορεί να αυξηθούν τα προβλήματα της καρδιάς και του κυκλοφορικού και ο κίνδυνος θρόμβωσης (σχηματισμός θρόμβου αίματος που μπλοκάρει μια φλέβα στο πόδι).

Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος ζάλης και άλλων διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος, σωματικής αδυναμίας και κινδύνου κατάρρευσης και πτώσης. Αντίθετα, υπάρχει επίσης πυρετός αφυδάτωσης.

! Σπουδαίος: Εάν έχετε πυρετό, πίνετε αρκετά υγρά, μισό λίτρο έως λίτρο περισσότερο από το συνηθισμένο.Οι υγιείς άνθρωποι πρέπει κανονικά να καταναλώνουν 1,5 έως 2 λίτρα υγρού την ημέρα.

Οι λοιμώδεις ασθένειες, μεταξύ άλλων, είναι απειλητικές για τη ζωή και εμπίπτουν στον όρο ιός αιμορραγικός πυρετός, δηλαδή πυρετός με αιμορραγία. Είναι διάφοροι τύποι ιών που δεν είναι εγγενείς σε εμάς, συμπεριλαμβανομένων των φοβισμένων ιών Ebola και Marburg. Η θερμοπληξία είναι επίσης επικίνδυνη.

Ένας γιατρός πρέπει να εξετάσει ένα παιδί που έχει επανειλημμένα πυρετό

© Thinkstock / iStockphoto

Πυρετός: πότε να δω γιατρό;

Όπως είπα: ο έλεγχος της θερμοκρασίας είναι περίπλοκος, ενώ τα μωρά πρέπει να εγκατασταθούν. Από τη μία πλευρά, αντιδρούν πιο έντονα σε υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος. Από την άλλη πλευρά, πολύ μικρά μωρά - πρόωρα μωρά και νεογέννητα - συχνά δεν αναπτύσσουν πυρετό καθόλου όταν έχουν λοίμωξη. Τα μικρά παιδιά και τα παιδιά σχολείου, από την άλλη πλευρά, αναπτύσσουν γρήγορα πυρετό.

Για τα μικρά, ισχύουν τα ακόλουθα: εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι 38 ° C ή περισσότερο, συμβουλευτείτε σύντομα τον παιδίατρο για να είστε ασφαλής. Αλλά ακόμα κι αν ένα βρέφος είναι "μόνο" νυσταγμένο ή αδύνατο και πίνει άσχημα, ο γιατρός πρέπει να δει τι συμβαίνει.

Ζητείται επίσης από τον παιδίατρο ή τον γιατρό έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, εάν ένα εμπύρετο παιδί οποιασδήποτε ηλικίας κάνει εμετό επανειλημμένα, έχει διάρροια, έντονο πόνο στο στομάχι, πονοκέφαλο, σημάδια δύσπνοιας ή εμπύρετο σπασμό.

Οι πυρετικοί σπασμοί εμφανίζονται κυρίως μεταξύ των ηλικιών έξι μηνών και πέντε ετών. Περισσότερα για αυτό στο κεφάλαιο "σε αυτήν την ανάρτηση.

Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες πρέπει να εξετάζονται από γιατρό εάν η θερμοκρασία είναι πάνω από 39 ° C ή εάν ο πυρετός διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες (μεγαλύτερα παιδιά, ενήλικες). Εάν δεν είναι δυνατή η επικοινωνία με τον γιατρό, καλέστε τον γιατρό έκτακτης ανάγκης εάν ο πυρετός είναι υψηλός.

Τα συνοδευτικά σημάδια της ασθένειας, ο τύπος και η δύναμή τους και το πώς αισθάνεστε συνολικά είναι επίσης καθοριστικά για το εάν και πόσο επειγόντως ζητείται ο γιατρός.

Αυτό είναι επείγον, για παράδειγμα, με δερματικό εξάνθημα που συνοδεύει τον πυρετό. Είναι απαραίτητο αμέσως σε περίπτωση νευρολογικών διαταραχών όπως υπνηλία, θόλωση συνείδησης ή ασυνείδητο με (και χωρίς!) Πυρετός ή σπασμούς (βλέπε επίσης παρακάτω: Έκτακτη ανάγκη , πρώτες βοήθειες, εμπύρετοι σπασμοί σε παιδιά)

Εάν έχετε πυρετό μετά από παραμονή στο εξωτερικό, θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Κύριες αιτίες πυρετού

Εκτός από τα κρυολογήματα, άλλες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν πυρετό. Εδώ είναι μια επιλογή:

  • Ειδικά στα παιδιά: Πυώδης αμυγδαλίτιδα που προκαλείται από βακτήρια που ονομάζονται στρεπτόκοκκοι ή μέση ωτίτιδα που προκαλείται από πνευμονιόκοκκους (Streptococcus pneumoniae), φυσικά και τις τυπικές λεγόμενες παιδικές ασθένειες και λοιμώξεις με Haemophilus influenzae τύπου b (Hib; κατά των πνευμονοκόκκων, Hib και άλλων σημαντικών ( παιδικές ασθένειες υπάρχουν προστασία εμβολιασμού). Ακόμα σπάνια: φυματίωση.

    Σε ενήλικες: λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, πιθανώς επίσης με φλεγμονή των νεφρών και πνευμονία, για παράδειγμα λόγω ιών γρίπης, πνευμονιόκοκκων, σπάνια πυρετού Q, φυματίωσης, λεγεωνέλτωσης.

    Η μάλλον σπάνια μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr (ονομάζεται επίσης μολυσματική μονοπυρήνωση ή ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer) και η τοξοπλάσμωση οδηγούν σε πρησμένους λεμφαδένες (και πολλά άλλα).

    Μεταδίδεται από τσιμπήματα τσιμπούρι: Borreliosis Lyme, με γρατσουνιές τραυματισμούς σε γάτες: ασθένεια γρατσουνίσματος γάτας (σπάνια έρχεται σε σοβαρές σειρές με πυρετό).

    Ειδικές λοιμώξεις που αποκτήθηκαν σε ενδημικές παθογόνες περιοχές στην Ευρώπη, στους υποτροπικούς ή στους τροπικούς κύκλους, συμπεριλαμβανομένης της λύσσας στην Ασία, για παράδειγμα. Επίσης: η σεξουαλικά μεταδιδόμενη νόσος γονόρροια (γονόρροια). Μεταδίδεται σεξουαλικά και μέσω επαφής με μολυσμένο αίμα, για παράδειγμα μέσω τραυματισμών ή ενέσεων: για παράδειγμα ηπατίτιδας Β, λοίμωξη HIV.
  • Πυρετός με μειωμένη ανοσολογική άμυνα
  • Πυρετός που προκαλείται από μικρόβιο νοσοκομείου, μετά από μεταγγίσεις αίματος ή λόγω λοιμώξεων μετά από επεμβάσεις (για παράδειγμα απόστημα, νεκρωτική περιτονίτιδα · πρόκειται για σοβαρή λοίμωξη με βλάβη στο δέρμα, στον υποδόριο ιστό και στη περιτονία (συνδετικός ιστός)).

Πυρετός (αρχικά συχνά) ασαφούς αιτίας *

  • Κληρονομικοί πυρετοί (οι λεγόμενες αυτοφλεγμονώδεις ασθένειες)
  • Αυτοάνοσες ασθένειες (κολλαγόνωση, ρευματισμοί)
  • Φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων (ασθένειες της αγγειίτιδας)
  • Ναρκωτικός πυρετός
  • Όγκοι (καρκίνος διαφόρων οργάνων, λεμφικό σύστημα, αίμα)
  • Ορμόνες & Co.
  • Ψυχικός («συνήθης») πυρετός

(* Οι σύνδεσμοι που δίνονται εδώ οδηγούν στα αντίστοιχα κεφάλαια αυτού του άρθρου)

Μέτρηση πυρετού στο αυτί: Τα περισσότερα παιδιά το ανέχονται αυτό

© W & B / Forster & Martin

Διάγνωση πυρετού

Το λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, η πορεία του πυρετού, μια ενδελεχής φυσική εξέταση, συν, ανάλογα με την υποψία διάγνωσης, εξετάσεις απεικόνισης των εσωτερικών οργάνων, της περιοχής του αυτιού, της μύτης και του λαιμού ή του μυοσκελετικού και νευρικού συστήματος, καθώς και εξετάσεις αίματος: αυτό είναι πώς μπορούν να μειωθούν οι πιθανές αιτίες.

Συχνά οι ειδικές δοκιμές αντισωμάτων βοηθούν στο ίχνος. Μπορεί επίσης να είναι δυνατή η ανίχνευση υποψιών παθογόνων στο μικροσκόπιο, η καλλιέργειά τους από το αίμα (καλλιέργειες αίματος, βλέπε κεφάλαιο "") ή η αναγνώριση του γενετικού τους υλικού. Μερικές φορές μια δοκιμή για φυματίωση βοηθά (για παράδειγμα, δερματική δοκιμή, επίσης τεστ φυματίνης).

Δυστυχώς, παρά όλες τις προσπάθειες, μερικές φορές δεν υπάρχει αιτία. Εάν παραμείνει άγνωστο και ο πυρετός επιμένει για περισσότερο από τρεις εβδομάδες με τιμές πάνω από 38 ° C, είναι πυρετός ασαφούς προέλευσης.