Εξέταση αίματος: τιμές ήπατος

Εάν οι εργαστηριακές τιμές καθορίσουν ότι το επίπεδο αίματος ορισμένων πρωτεϊνών αυξάνεται, αυτό μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα με το ήπαρ και τη χολική οδό

Τι σημαίνουν οι αναγνώσεις;

Το ήπαρ είναι ένα σημαντικό μεταβολικό όργανο. Εάν τα ηπατικά κύτταρα είναι κατεστραμμένα, απελευθερώνουν στο αίμα πιο συγκεκριμένες πρωτεΐνες (που ονομάζονται επίσης ηπατικά ένζυμα)

Τρεις από αυτές τις πρωτεΐνες παρέχουν στον γιατρό τις αρχικές ενδείξεις μιας ασθένειας και εμφανίζονται με τις συγκεκριμένες συντομογραφίες στην εργαστηριακή έκθεση:

Αλανίνη αμινοτρανσφεράση (ALT ή ALAT)

άλλο όνομα: τρανσαμινάση πυροσταφυλικού γλουταμινικού (GPT),

Ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST ή ASAT)

άλλη ονομασία: γλουταμινική οξαλοξική τρανσαμινάση (GOT)

Γ-γλουταμυλ τρανσφεράση (GGT ή g-GT).

Όταν μιλάμε για τις τιμές του ήπατος, τα επίπεδα στο αίμα των τριών ενζύμων που αναφέρονται συχνά εννοούνται. Η χολερυθρίνη της χολικής χρωστικής είναι μια άλλη ηπατική ουσία που μετράται συχνά στο εργαστήριο. Οι αυξημένες τιμές δείχνουν ότι κάτι δεν πάει καλά. Συνήθως ακολουθούν περαιτέρω εξετάσεις για να ανακαλυφθεί η αιτία. Αυτό περιλαμβάνει επίσης περαιτέρω εξετάσεις αίματος, για παράδειγμα για τον αποκλεισμό μιας ιογενούς λοίμωξης του ήπατος.

Όταν έχει νόημα η μέτρηση αυτών των τιμών

Οι γιατροί καθορίζουν τις τιμές όταν υποπτεύονται ασθένεια. Για παράδειγμα, λιπώδες ήπαρ, φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα), προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη ή τη χοληφόρο οδό. Μια περίπτωση προκύπτει, για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής έχει παράγοντες κινδύνου για λιπώδες ήπαρ. Αυτές περιλαμβάνουν παχυσαρκία, διαβήτη τύπου 2, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα και υψηλή κατανάλωση αλκοόλ.

Η εργαστηριακή ανάλυση του αίματος παρέχει πιο συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με το εάν το λιπώδες ήπαρ έχει ήδη μετατραπεί σε ηπατίτιδα λιπαρού ήπατος και εάν το όργανο πιθανώς έχει ήδη υποστεί βλάβη. Μια διαδικασία που συχνά δεν προκαλεί δυσφορία και ως εκ τούτου περνά απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. "Κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων, ο γιατρός συχνά παρατηρεί ότι ο ασθενής έχει λιπώδες ήπαρ και, στη συνέχεια, καθορίζει τις τιμές του ήπατος", προσθέτει ο καθηγητής Andreas Geier, επικεφαλής του Τμήματος Ηπατολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο στο Würzburg.

Εάν έχετε ηπατική νόσο, οι γιατροί ελέγχουν τακτικά την κατάσταση του οργάνου. Ο έλεγχος των ενζυματικών τιμών είναι ένας από αυτούς. Είναι μέρος της ρουτίνας του γιατρού όταν οι ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα που είναι επιβλαβή για το ήπαρ σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικά, αντιβιοτικά, φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη και το δραστικό συστατικό παρακεταμόλη.

Αυτά είναι τα κανονικά εύρη

Οι τιμές μετρώνται σε μονάδες ανά λίτρο ορού αίματος, U / l για συντομία. Στους άνδρες, οι φυσιολογικές τιμές είναι υψηλότερες από ό, τι στις γυναίκες. «Αυτό οφείλεται πιθανώς στα διαφορετικά μεγέθη του ήπατος και στα ένζυμα», εξηγεί ο Geier.

ΠΑΛΙΑ: γυναίκες: έως 30 U / l, άνδρες: έως 50 U / l

AST: γυναίκες: έως 35 U / l, άνδρες: έως 50 U / l

GGT: γυναίκες: έως 40 U / l, άνδρες: έως 60 U / l

Οι κανονικές τιμές προέρχονται από την τυπική εργασία Labor & Diagnose 2020. Ωστόσο, ανάλογα με το εργαστήριο που εξετάζει το αίμα, ενδέχεται να διαφέρουν. Εάν υπάρχει δικαιολογημένη υποψία για ασθένεια, ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις εάν τα αποτελέσματα βρίσκονται στο ανώτερο φυσιολογικό εύρος.

Αυτό πρέπει να γίνει όταν οι τιμές είναι αυξημένες

Όπως αναφέρθηκε, τα αποτελέσματα δίνουν στον γιατρό μόνο μια ένδειξη πιθανών ασθενειών στον ασθενή. Επιπλέον, μόνο οι αυξημένες τιμές λένε λίγα για την κατάσταση του ήπατος. Για την τελική διάγνωση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρόσθετες εξετάσεις. Ή ελέγχει ξανά τις τιμές του ήπατος μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Το τελευταίο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο όταν ο γιατρός προτείνει αλλαγή στον τρόπο ζωής στον ασθενή του. Οι τιμές του ήπατος μπορούν να αποδείξουν πόσο θετικό είναι, για παράδειγμα, η δραστική μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ ή η αποφυγή ζαχαρούχων ποτών. "Όταν οι ασθενείς ανακαλύπτουν ότι οι ηπατικές τους τιμές βελτιώνονται, συχνά κάνει θαύματα για να τους παρακινήσουμε να κάνουν μακροπρόθεσμες αλλαγές", λέει ο Geier.

συκώτι Αυξημένη χοληστερόλη λίπους στο αίμα